发布时间: 2023-07-12
罗勇主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
泌尿系统的上尿路结石中,物理化学成分比较多见的类型,包括草酸盐结石、磷酸盐结石、碳酸盐结石、尿酸结石等。每种结石的生存条件、结石质地、密度均不相同。多数结石是在酸性尿液中产生,但是磷酸盐结石可以在碱性尿液中形成,尤其是磷酸镁铵结石。此种结石在输尿管镜或内窥镜下,可以发现其独特的特点,具体如下:1、外观:通常表现为桑葚状结石;2、质地:一旦用激光或气压弹道进行粉碎操作时,会发现结石的质地非常松软、脆,一击即碎,所以手术操作较简单,碎石过程也较快。如果在门诊进行体外冲击波碎石,碎石成功率较高、排石效率也较高,后期复查的结果比较理想。因此,对于碱性尿液中产生的磷酸镁铵类的磷酸盐结石,建议患者根据结石的大小、数量,进行合适或有针对性的治疗方案。
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