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耳朵分外耳、中耳和内耳，以鼓膜为界，鼓膜外面是外耳，鼓膜与神经之间是中耳，耳朵胀痛主要来源于外耳和中耳，常见于以下情况：1、外耳胀痛：外耳道皮肤比较薄，只有手背皮肤的几分之一，且没有明显的皮下组织，当皮肤表面长了疖子，出现毛囊炎，或者挖耳朵不慎把皮肤弄破，耳朵里会有明显的疼痛。如果没有外伤史，但耳朵里面长了小疖子或小囊肿，早期没有破时会有比较明显的胀痛；2、中耳胀痛：多数中耳胀痛为中耳炎，中耳炎不一定会导致耳朵流脓，可能会导致咽鼓管堵塞，鼻子到耳朵之间的天然管道出现堵塞。由于管道阻塞引起中耳炎，此时不会有明显感染，所以不会流脓，但耳朵里可能有积液，所以有比较明显的闷胀、胀痛感。如果是中耳炎引起胀痛，会伴有听力问题，觉得声音比较遥远、声音发闷，有咕噜咕噜的声音，需要鼻腔内用药治疗，缓解耳朵胀痛。