发布时间: 2023-02-14
刘爱华主任医师
北京医院风湿免疫科
对尿酸水平不高的痛风患者需个体化治疗,需要根据患者的具体情况来制定治疗方案。如果患者偶尔发作痛风,即1年痛风发作不到1次。这时如果尿酸水平不是特别高,而且也没有高血压、冠心病、糖尿病等,结合患者的血尿酸水平,会给予生活方式的指导,不一定会给予药物的治疗。对发作频率比较勤的痛风患者,如1年发作2次以上,需要给予药物的降尿酸治疗。应用药物降尿酸治疗后,如果尿酸水平可能已经是正常情况,还需要看尿酸水平是否已经达标。因为痛风患者治疗的达标目标并不是正常,而是要<360μmol/L。如果患者已经治疗达标,还出现痛风关节炎发作,考虑是难治性痛风。这时需要把目标降得更低,达到300μmol/L。对合并高血压、糖尿病、高脂血症的痛风患者,也会根据具体条件,来制定治疗目标。所以尿酸水平不高的痛风患者,建议按照临床医生的指导,按照病情情况,达到治疗目标。
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