发布时间: 2023-03-19
王新霞主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院呼吸内科
出现多发磨玻璃结节,首先要查找其病因,因为不同的原因,治疗方法不一样。具体如下:1、感染性因素:多见于病毒感染,支原体、衣原体等非典型致病菌,也可以表现为多发磨玻璃结节。建议做病原学的检测,如果有条件做基因测序,是最好的,也是准确率最高的,但相对来说费用可能偏高。也可以通过查呼吸道病原体的抗体、抗原,来了解情况。如果诊断病毒,比如甲流、乙流阳性,这时可以选用奥司他韦治疗,其它需要监测各项生命指征,包括氧合情况,然后等待患者体内产生足够的抗体,来战胜这个病毒。支原体、衣原体感染,可以用左氧氟沙星或者大环内酯类的抗生素,但18岁以下的儿童不建议用左氧氟沙星;2、非感染性因素:有过敏性的疾病,比如嗜酸性粒细胞性肺炎,有时会表现为多发磨玻璃结节,甚至还有游走的倾向,以抗过敏或者激素治疗为主。此外,自身免疫病累及到肺部,会出现相应的表现,建议患者到风湿免疫科,针对原发病进行治疗。多发磨玻璃结节出现肿瘤的可能性较小,但是也可能包含一个肿瘤,也就是大部分是良性,但是其中出现一个结节是恶性,即肿瘤与磨玻璃结节的可能相关性并不是特别大。
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