发布时间: 2023-08-18
梁芙蓉主任医师
北京大学第一医院儿科
矮小是统计学意义上的概念。一般来讲,孩子身高低于同年龄、同性别身高的第三百分位,或者均数减2个标准差以下,个子就是矮小。不同的种族,标准不一样。假如孩子身高低于标准第三百分位,同年龄、同性别、同种族,孩子可以诊断矮小。矮小常见的因素是出生时就小,SGA的孩子小于胎龄儿,如果3岁没追上,这样的孩子追上的可能性比较小,一般需要生长激素治疗。还有孩子属于体质性发育延迟,每年长的速度正常,骨头年龄与身高也匹配,这些孩子需要观察。如果是实在不长,也有可以短期应用生长激素进行干预。也有孩子是营养不良的因素,要改善营养的情况,如缺锌的孩子要补锌,缺铁的孩子要补铁,增加蛋白质热能的摄入,多运动、保证睡眠。这些孩子观察一段时间是不是能追上正常,如果持续追不上正常,也可以考虑生长激素治疗。其它孩子,比如染色体异常,或者内分泌因素异常,需要针对病因进行治疗。
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