发布时间: 2023-07-05
于红卫主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院肝病科
肝脏转氨酶最常见的是两个转氨酶,一个是谷丙转氨酶,一个是谷草转氨酶,这两个酶升高提示肝脏存在不同程度的炎症变性甚至坏死。从检测理论来讲,转氨酶主要是存在肝细胞里,谷丙转氨酶主要在肝细胞浆存在,而谷草转氨酶是在肝脏的细胞器里,主要是线粒体中,所以,当两个酶都升高以后,提示肝脏细胞的炎症变性、坏死。在临床当中要看转氨酶的升高尺度,一般转氨酶升高在十倍以上,提示原发性肝脏细胞损伤,最常见的有病毒或者药物,或者其它中毒性因素;转氨酶升高在十倍以下,考虑是继发性因素,比如某些疾病合并有继发性重型肝损伤。所以,在转氨酶当中,不论是谷丙转氨酶,还是谷草转氨酶,都是代表肝脏细胞是否能正常功能的非常重要的敏感性指标。
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