发布时间: 2023-05-31
曹雪霞副主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
空腹血糖7.4mmol/L一般要吃药,应该说如果空腹血糖到了5.4mmol/L,对大多数的患者都需要吃药治疗。但如果是孕妇,可能是需要胰岛素治疗,因为孕妇要求空腹血糖最好能在5.3mmol/L,且因为孕妇不能够吃药,所以只能采用胰岛素治疗。对于大多数人来说,能通过药物治疗,空腹血糖7.4mmol/L可能还是有点偏高了。尤其是对一些病程比较短,又比较年轻,希望空腹血糖能在6mmol/L以内的这部分患者,空腹血糖7.4mmol/L确实需要吃药。对于一些老年人,如果有冠心病、脑血管病与认知功能障碍,或者是存在生活能力有问题,不能自理,或者是有一些慢性疾病、低血糖风险比较高的患者。如果空腹血糖在7.4mmol/L,相对还可以。这部分人如果餐后不是特别高,其实也可以通过饮食、运动来调整,可以暂时不用药。因为对于这些患者,低血糖的风险可能会比较高,建议空腹血糖能在7.5mmol/L,甚至于8mmol/L,都可以接受。因为这些患者一旦低血糖以后,风险会非常高。所以,在评价空腹血糖7.4mmol/L是否治疗的时候,需要根据是什么样的人群。另外,最好还参照其餐后血糖,因为有些人虽然空腹血糖不高,但是餐后血糖可能会更高,一定要是综合分析。
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