发布时间: 2023-04-24
王丹妮副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科
耳朵里有凸起的小疙瘩有几种情况,最常见的是粉瘤,粉瘤是皮肤毛囊里分泌的分泌液或者分泌物,当分泌液或者分泌物引流不畅的时候,会在里面堆积,形成小白点。实际上是分泌的皮脂,如果不疼、不红,也没有明显肿胀,则不需要药物治疗。需要药物治疗的突起的小疙瘩,最常见的是粉瘤合并感染引起的毛囊炎,也叫粉瘤感染,需要口服抗生素进行治疗。如果没有过敏,一般首选的是头孢、二代头孢,如头孢呋辛、头孢克洛等相对比较广谱的抗生素,来对抗毛囊的感染。如果没有糖尿病、一些免疫抑制的疾病,一般来说3-5天之内,这种疼痛会有明显改善。这个疙瘩要么很快破溃,引流后即可好转,要么局部的感染控制了以后,则可以消肿,不再红、肿、疼。但如果3-5天之内仍然没有明显好转,可能要去医院进行简单检查,看是否是毛囊感染引起的小疙瘩,还是一些其他特殊的新生物。根据医生的判断可以决定是否需要进行CT检查,判断凸起来的小疙瘩跟里面的骨质是什么关系,是否是一些特殊的病变需要进行手术治疗。总体来说,凸起小疙瘩如果不疼、不红、不肿,也没有任何进展,则无需特殊处理。如果短期内有明显的红、肿、热、痛,可以口服二代的头孢抗生素,比如头孢克洛、头孢呋辛来进行治疗。
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