发布时间: 2023-11-29
陈建海主任医师
北京大学人民医院创伤骨科
L3/4、L4/5、L5/S1多个节段出现腰椎间盘膨出,说明腰椎出现退变,是退变性损伤,需要根据有无症状进行治疗,具体如下: 1、无症状:需要进行预防,体重过大时应控制体重,减少对腰椎的负担,经常伏案工作、学习的应该减少伏案工作的时间,多进行腰背肌功能锻炼,比如趴在床上练习小燕飞。如果会游泳,可以去游泳馆定期游泳,锻炼腰背肌肉。通过增强腰背肌肉来减缓腰椎退变的进展,避免由于腰椎过度退变导致椎间盘膨出加重,引起椎管狭窄,产生神经压迫症状;2、有症状:如果是由于腰痛才去做检查,发现多个节点膨出,首先应对腰痛进行治疗,多休息,减少坐着的时间,可以卧床休息。如果下地活动,可以戴软的腰围对腰椎进行保护,同时口服抗炎镇痛药物,如西乐葆(塞来昔布胶囊)、扶他林(双氯芬酸二乙胺)进行镇痛治疗。经过长时间的休息和药物治疗之后,腰部疼痛往往都会消失,消失之后可以根据上述康复锻炼的方法来锻炼腰背肌。同时也要控制体重,并且减少腰椎的负担,减少伏案工作的时长。
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