发布时间: 2023-02-12
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
胰腺炎早期的症状表现主要是消化道症状,包括腹痛、腹胀、恶心、呕吐等。腹痛一般位于中上腹偏左或者左上腹的位置,可以向后背放射,腹痛时会有明显的腹部闷胀、消化不良的感觉,伴有恶心、呕吐。若没有及时治疗,会迅速发生重症胰腺炎的症状,如少尿、无尿、肾功能损害、低血压休克、持续高热,会出现肠梗阻表现,停止排气、排便、剧烈的呕吐、腹部肠鸣音的消失、呼吸困难等急性呼吸窘迫综合征的表现。发现急性胰腺炎早期症状,需要做相关检查,具体如下:1、血淀粉酶和脂肪酶检查:一般血淀粉酶在急性胰腺炎发病2-12h开始升高,脂肪酶在24h之后开始升高,两种酶如果超过正常值的3倍以上,就具有诊断意义;2、腹部影像学检查:包括腹部B超、腹部CT等,可以很好地看到胰腺炎的一些表现,比如胰腺周围的水肿渗出、胰腺的坏死、胰腺脓肿、假性囊肿的形成等,都对胰腺炎的诊断有意义。发生胰腺炎之后,应立刻让患者暂时停止经口禁食、禁水,给予患者全静脉的营养支持,同时积极补液,维持水、电解质、酸碱平衡。抑酸类和生长抑素的药物,对胰腺炎较为有效。
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