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腰椎间盘突出要不要手术

发布时间: 2023-06-14

张宁主任医师

浙江大学医学院附属第二医院骨科

视频内容

腰椎间盘突出手术指征比较严格,可见于以下情况: 1、病史超过3个月,正规保守治疗无效; 2、保守治疗症状经常复发,神经疼痛症状比较明显,严重影响生活、工作; 3、患者虽然第一次发病,但疼痛剧烈,特别是下肢症状明显,导致难以行动或者入睡失眠等; 4、患者处于强迫体位,弯腰或者往一侧弯; 5、特殊的椎间盘突出,比如脱垂游离型和极外侧型,保守治疗无效,需要手术治疗; 6、马尾神经严重受压,并且有临床表现,大小便功能障碍,需要进行急诊手术; 7、患者出现单侧神经根麻痹,临床症状主要是足下垂、肌肉萎缩、肌力下降; 8、患者有腰椎间盘突出,合并腰椎管狭窄,压迫神经; 9、腰椎间盘突出合并腰椎不稳定,或者腰椎明显滑移的患者; 10、部分高位椎间盘患者,保守治疗无效时。

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