双相情感障碍,主要是以抑郁为主,病史有4年了,第一次治疗在无锡精神卫生中心,医生开的碳酸锂和拉莫三秦

2015-03-26 22:12:1710562人阅读

双相情感障碍,主要是以抑郁为主,病史有4年了。第一次治疗在无锡精神卫生中心,医生开的碳酸锂和拉莫三秦,效果较好,情绪稳定了,但是总感觉治疗遇到瓶颈了,于是换了医生开的丙戊酸钠和米氮平,后来因为药物导致体重增加而不再服用。2014年6月份去上海精神卫生中心,方贻儒医生开的丙戊酸镁缓释片(每天两次,每次2粒)和舒肝解郁胶囊(每天两次,每次3粒),开始服用效果可以,但现在效果甚微,总体上说情绪很稳定,就是思维障碍,头脑迟钝反应太慢,语言表达不流畅,精神运动迟滞,脑袋很空如同一张白纸。但是,半个月有几天状态较好的时候,感觉自己思维敏捷了,脑袋里装的很沉甸,反应灵敏,言语流畅,在这个状态中情绪平稳,没有过激行为,没有躁狂的表现,与抑郁期相比,最大的变化就是思维的开化,不那么僵硬了,有条理性和逻辑性了,其他的一切如往日。本人睡眠一直很好,所以没有睡眠问题。最近又拿了安非他酮治疗,希望有所转变,最近看了你的关于NE的高低对于双相抑郁的影响,感觉对我启发很大,很想换药改变现状,丙戊酸镁联合一种能够升高NE的药物改变僵化的思维障碍。能否给提一些意见,谢谢

医生回答(2)

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赵京

主任医师福建医科大学附属第一医院

一种能够升高NE的药物其实就是抗抑郁药物机制。如果双向障碍患者使用抗抑郁药物的话,很容易出现转躁的,对治疗还是有风险的,建议及时到上海市精神中心调整药物,平时多休息,避免熬夜劳累情绪刺 展开 2015-03-27 03:54:13
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罗清蕾

主治医师辽宁附属医院

你好,你所用的药物,都是稳定情绪的,对于双相障碍的治疗都是对症的。但是至于使用升高肾上腺素的药物,一般都是抗抑郁药物。比如博乐欣,这样的药物会容易导致转向,比如变成躁狂了。所以医生不给你用是对的。而安非他酮是抗抑郁症药物中唯一不会导致转向的。所以医生的治疗都是对的。建议你还是医生的要求坚持治疗。 展开 2015-03-27 02:15:14
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