问答
脑出血病人出现肝硬化,引起腹部积水
2013-12-03 11:21:10
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张教授您好!请问下脑出血病人有肝硬化引起腹部有积水,医师说要用补充白蛋白,而且说这个肝硬化引起的腹水会反反复复,输白蛋白是个无底洞。是不是这种肝硬化是治不好的。 脑出
医生回答(4)
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张红
主治医师
神火集团职工总医院
您好,这两种病和在一起确实很麻烦。肝硬化本身就会引起低蛋白,而且脑出血病人在脑水肿期也需要补充白蛋白,这样才能增加血管渗透压,减轻水肿。因此两种疾病是都需要补充白蛋白的。那个医师说的没错,确实这种情况补白蛋白也只是缓解,不能解决根本问题。而且输入白蛋白一是花钱多,而且现在国内医院都限制血液制品的用量,可能会限制使用的量。再者输入的白蛋白是异种蛋白,有可能引起过敏或者是排斥。有一种办法,您可以咨询一下治疗的医师,就是腹水回输,这样不但能降低您的治疗成本,而且由于是自己的蛋白回输,风险会降低。肝硬化因为是肝脏不可逆转的病变,治疗起来确实比较麻烦。可以通过药物治疗结合手术治疗缓解症状,比如门腔静脉分流术,门奇静脉分流术和脾切除术等。对于药物治疗无效,或者是终末期肝硬化,在条件允许情况下,可以采用肝脏移植手术。
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2013-12-03 12:38:00
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冯国强
副主任医师
河南省夏邑县中峰乡卫生院
老年男性,脑出血伴肝硬化,出现腹水说明处于肝功能失代偿期输注白蛋白是一种对症疗法,不能从给本上解决问题;要去除引起肝硬化的原因,改善肝功能,才是解决问题的根本方法
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2013-12-03 12:58:14
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郭宁
主任医师
河北省邯郸市永年区优抚医院
我不姓张,但也想给您一点意见。就是一但肝硬化形成肝硬化,是无法逆转的。只有延缓病情的继续发展的份,如果不积极治疗,患者还会出现肝昏迷等情况的发生。肝硬化后导致门脉的压力增高,使白蛋白滤出血管外,导致血浆胶体渗透压下降,补充白蛋白只是对症治疗的一方面,根还是肝硬化本身,因为肝硬化无法逆转,所以要进行长期的白蛋白治疗。
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2013-12-03 13:32:01
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卢浩红
主治医师
泗水县第二人民医院
这种现象的出现主要是由于代谢发生了紊乱,只有肝功能恢复了才能缓解。肝硬化会引起蛋白代谢紊乱,补充白蛋白只是对症治疗,减轻腹水。肝硬化治疗可以采用肝移植手术。
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2013-12-03 14:38:03
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