医生回答(5)

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闫志凌

副主任医师徐州医科大学附属医院

有糖尿病,同时还有大肠息肉,一年前检查是良性的,用内肠镜检查很困难,可以在控制好糖尿病的基础上手术治疗,考虑目前癌变的机会很大. 你好,息肉容易有恶变,有手术机会及时手术,糖尿病问题要控制稳定. 息肉有恶变的可能,能接收手术就手术,不要过于担心手术成功率比较高,就看病人的体质的事了. 展开 2009-10-09 15:52:43

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曹驰

主任医师徐州市中心医院

你好 大肠息肉是指一类从黏膜表面突出到肠腔内的隆起状病变,多见于直肠和乙状结肠.大肠息肉只是一个统称,从病理上可分为： (1)腺瘤性息肉.包括管状,绒毛状及管状绒毛状腺瘤,此种息肉发生癌变的概率最大,尤以绒毛状为著,被称为癌前期病变. (2)炎性息肉.包括溃疡性结肠炎,克罗氏病,血吸虫病等炎性肠道疾病所致的息肉. (3)错构性瘤.幼年性息肉及色素沉着息肉综合征. (4)增生性息肉,又称化生性息肉. 后三种息肉统称为非肿瘤性息肉,几乎不发生癌变. 你好 建议你采用结肠镜手术摘除 因为结肠镜摘除的创口比较小容易愈合而且痛苦也相对减轻 你母亲患有糖尿病如果开腹摘除的话伤口很难愈合容易造成感染 良性的息肉也可以不用摘除 可以吃中药缓解 同时提醒你如果你们家有大肠息肉家族史那么建议你和你的其他家人应该及时检查 早发现早治疗 根据息肉的形态,大小,数量及蒂的有无等,分别采用不同的方法进行治疗. 1,高频电凝圈套切除法：主要适用于有蒂较大的息肉. 2,活检钳除法：主要用于单发小息肉,既简便易行又安全可靠,还可以送活组织进行病理检查. 3,黏膜切除法：主要用于无蒂的扁平息肉或早期癌患者. 4,分块,分期摘除法：如果息肉较大,无法一次性切除,可以采用分块电切的方法将息肉逐步切除;如果息肉数量较多,若无法一次全部切除,则要求患者定期进行分次电切治疗. 定期检查 一旦发现有变化要立即处理 少吃油炸烟熏食品 展开 2009-10-09 16:36:54

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许铁

主任医师徐州医科大学附属医院

患者有糖尿病,还有大肠息肉（一年以前检查为良性）,现在内镜检查困难.肠息肉是一类从粘膜表面突出到肠腔内的隆起状病变的临床诊断. 大肠息肉多见于乙状结肠和直肠,约半数屋临床症状,当发生并发症时才发现.大肠息肉的治疗：有蒂者内镜下可摘除或圈套蒂切除,凡事直径大于等于1厘米而完全摘除困难和广蒂者应该先取活检,排除癌变后手术完全摘除. 所以根据您现在提供的信息,建议您到医院具体检查后在确定是否需要手术. 糖尿病患者由于血糖高,手术以后伤口不易愈合且易发生术口感染,如果该患者采取手术治疗一定要注意术后的护理,严格预防感染. 展开 2009-10-09 16:49:57

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李霞

主任医师徐州医科大学附属医院

您好!大肠息肉带蒂的最好尽早手术切除,因为带蒂的大肠息肉在临床上有一定的癌变几率,如果合并有糖尿病的话最好在空腹血糖控制满意后再行手术治疗,至于您说的内镜检查很困难我不太明白是什么意思,是您的母亲不能忍受检查还是由于大肠息肉的原因导致检查不能顺利进行,在合并糖尿病的情况下能内镜下微创切除最好微创解决,这样她机体也能耐受,如果内镜下无法切除的话,那只能考虑开腹手术了,不过前提是一定要瘤体本身的病理情况,不要贸然手术.祝您母亲早日康复! 带蒂的大肠息肉最好尽早的经内镜微创切除,前提是控制好血糖 注意饮食,避免劳累 展开 2009-10-09 17:54:52

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韩寒

主任医师徐州医科大学附属医院

您好,根据您提供的信息分析 ,一年前是良性的,但用内肠镜检查很困难,加上病人为糖尿病病人,建议及早手术, 您好,糖尿病病人在血糖控制尚可的情况下可以进行手术治疗,一般空腹控制在78mmol/l,餐后两小时在89mmol/l,不能超过10mmol/l,另外,应注意,在围手术期应该应用胰岛素控制血糖,以后可以根据血糖水平改为口服降糖药物治疗. 术后要积极控制血糖,以利于切口的愈合,另外应该每年复查一到两次. 展开 2009-10-09 18:11:44