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朱梅君

主任医师徐州市中心医院

你好急性前列腺炎的致病菌与感染途径有关主要一般可有三个途径一是经后尿道直接自尊蔓延是最常见的感染途径后尿道的感染通过前列腺管进入前列腺腺体引起充血水肿及脓细胞浸润继而向腺泡发展使前列腺肿胀有时腺管腔狭窄可形成多个小脓肿感染局限于一叶也复杂可能扩展至实质或侵及整个腺体甚至蔓延至输精管壶腹部或精囊感染菌可以真难是卡他性菌也可以医院是特异性菌如淋球菌等二是经淋巴感染即多继发于下尿道及结肠的我们炎症可经过淋巴管感染前列腺及精囊致病菌以革兰氏阴性菌为主多数为大肠杆菌三是经血行感染者致病菌来自皮肤扁桃体牙齿和呼吸道病变致病菌经血流进入前列腺及精囊以球菌为主如葡萄球菌链球菌等 指导意见 急性期病人下个月宜卧床休息使用磺胺甲基异恶唑(SMZ)甲氧苄氨嘧啶(TMP)或青霉素氨基苄青霉素链霉素庆大霉素等抗生素辅以解痉镇痛药和通便药同时进行温水坐浴和透热电疗一般由于能迅速控制十分一样症状若很差症状未能缓解经临床检查证实有前列腺脓肿应经会阴或直肠切开引流脓肿局限在腺体内也可经尿道镜穿刺或用电切镜经尿道切开排脓 展开 2009-12-20 16:17:42