直肠癌术后吻合口瘘形成的窦道可以处理吗?
2010-05-09 15:28:137973人阅读
直肠癌超低位前切除术后,残留瘘修补术后,形成了窦道。造影检查示,转动体位观察未见窦道内造影剂扩散于盆腔等处,其位置大概在吻合口区偏右后方。吻合口在离肛门约2cm处。 2009年4月,在韩国做了腹腔镜下直肠癌超低位前切除术,同时做了升结肠造口。8月份,做了结肠还纳术。12月,发现粪便从阴道排出便做了直肠阴道瘘修补术。一周后,排出的粪便量虽减少,但还是在漏,因此,一周后又做了临时的横结肠造口术。术后回国。2010年7月,复查发现直肠阴道瘘口已经基本愈合,但通过下消化道造影显示:造影剂依次进入相当于原肛门入口、手术吻合口及降结肠至横结肠中段后进入造瘘口区。可见手术残端吻合口扩大,并见局部窦道影,转动体位观察未见窦道内造影剂扩散于盆腔等处,其位置大概在吻合口区偏右后方。(附图片)