医生回答(5)

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曹驰

主任医师徐州市中心医院

您好，这位朋友，我来帮您解释一下好吧！病灶起始于右上肺前段，呈软组织密度肿块，最大径超过3cm且边缘不整齐，增强后呈轻度强化表现，这样的话，符合右上肺癌的CT表现；右肺上叶前段的小片絮影，是由于病变阻塞了所属支气管以后引起的阻塞性肺不张或是阻塞性肺炎；病灶与右肺门界限不清，一是说明病变与右肺门关系密切，再就是说明病变已经侵犯了右侧肺门，您知道，肺门是由进出肺脏的大血管、支气管以及淋巴等组织构成的，当肺门受侵以后就往往无法将病变完整切除，这是失去手术价值的重要依据，望您理解！右肺门，纵隔内见明显肿大淋巴结，加之右侧胸腔少量积液，均需考虑癌变转移所致，这是无法手术的另一重要依据！而上腔静脉，气管隆突受压变形移位明显，是由于肿大淋巴结引起的占位效应所致。所以根据您提供的CT描述来看，诊断应该是1右上周围型肺癌侵及右肺门，合并右上叶前段阻塞性改变；2右肺门及纵膈淋巴结肿大、右侧少量胸腔积液，考虑为转移所致。指导意见这种情况虽然已经失去手术价值，但是咱们可以采取必要的保守治疗。治疗前需进行定性诊断，比如可以通过纤维支气管镜活检、痰液细胞学检查或是引导下肿块穿刺活检，掌握病变的病理分型，这样有助于指导用药。而治疗方面，可以根据实际情况予以介入栓塞、粒子植入、动脉化疗药物灌注等等，往往效果比较好，同时由于病变已经发生转移，所以还应给予适当的全身化疗和局部放疗。允许的话可以考虑配合中医中药辩证施治，以便于巩固疗效和调整患者体质。再就是根据需要给予适当的对症治疗和营养支持治疗。采取上述综合方法医治，往往可以抑制病情的进展、减轻患者的病痛和提高其生存质量！祝好 展开 2010-12-16 21:27:51

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李罗根

副主任医师徐州医科大学附属医院

从中医角度讲，中医认为癌是正气不足、气滞、痰凝、血瘀日久而引起的，中医认为治疗癌症要以“软坚散结”为原则，通过祁澳牌红豆杉中药材将硬结打散，可延长生命、减轻痛苦、防止复发转移，最终实现“长期带瘤生存”。现代中药大辞典、东北药用植物志、抗癌中草药等权威药典则明确了它对中晚期癌症的独特功效 展开 2010-12-16 23:51:01

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蒋晓林

主任医师徐州市中心医院

患者您好！目前对于肺癌的治疗方法有效的有手术、化疗、放疗和靶向治疗，手术有适应症，如果已没法开，则可以考虑化疗或者放疗或者靶向治疗，另外，可以中药治疗。指导意见如果有条件、患者能耐受的话，最好行活检，确诊并且明确病理类型，根据病理结果结合分期，考虑化疗或者靶向治疗等方法。 展开 2010-12-17 00:30:27

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朱梅君

主任医师徐州市中心医院

您好，您说的情况确实不适合手术，建议您采取保守治疗。肺癌的保守治疗分为生物靶向治疗和中药治疗，对于控制病情有很好的效果。现代医学研究发现，人参抗癌精华人参皂苷Rh2(护命素)，属于生物小分子，靶向治疗无毒副作用，对于控制肺癌患者病情，改善患者的生活质量，延长生存时间有很好的效果。 展开 2010-12-17 00:44:37

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李胜开

主任医师徐州医科大学附属医院

肺癌常用的治疗方法有：手术治疗、化学治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗、中医治疗以及不同治疗方法的联合治疗。治疗方案的制定需要依赖肿瘤的分类和分期进行。晚期肺癌患者，应选择全身化疗为主，亦可适当选用姑息性手术与放疗。近年来，即使肺癌的治疗方法不断创新改进，但治疗效果仍不能令人满意，复发转移几率还是较高。此时应该配合中医药，不良反映小、毒性小、具有减轻痛苦、提高生存质量、延长寿命的作用。中医药中应用效果最为明显的是人参皂苷RH2具有抗肿瘤，提高免疫力，延长癌症患者生存期等效果。有研究证明：中南大学湘雅医院胡硕等检测了人参皂苷Rh2对肺腺癌A549细胞、顺铂耐药细胞A549DDP的抑制率。发现人参皂苷Rh2对这两种细胞均有明显抑制作用，且随着浓度的增加，人参皂苷Rh2对A549DDP细胞的抑制率明显增强。表明人参皂苷Rh2能促使A549DDP细胞凋亡。人参皂苷RH2对肺癌的作用效果在中央电视台走近科学栏目也有播报。此外，为了更优质的长期生存，积极乐观的心态、坚定的信念也会为抗癌斗争带来更多的时间和机会。 展开 2010-12-17 01:59:06