腰5/骶1椎间盘脱出，椎管狭窄，不手术如何治疗？

2012-09-19 18:37:566186人阅读

检查部位：腰椎间盘平扫（3个椎体以内）简要病史：患者，女，43岁，十多年前疼痛过。近2个月腰骶部疼痛，右下肢疼痛，脚麻。检查方式：腰椎间盘平扫检查所见：腰椎生理曲度存在，椎序稳定。腰椎椎缘未见明显骨质增生。腰5/骶1椎间隙变窄，其椎间盘向右后方脱出约6MM，硬膜囊及脊神经根受压，椎管前后径约6MM。印象：腰5/骶1椎间盘脱出，椎管狭窄，09年发作时，曾中药治疗，直到两月前复发，目前医生建议手术，请问谭医生，不手术如何治疗？

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向TA提问 刘岳华 副主任医师河北省邢台市威县人民医院: 问题分析：多数腰突症可以通过非手术治疗获得缓解或治愈，仅10%～15%的病人需要手术治疗。那么腰椎间盘突症手术治疗的适应证有哪些？（1）诊断明确，病史超过半年，疼痛严重，影响工作、学习和生活，屡次发作，经正规系统的非手术疗法无效者，应及早手术治疗，以减轻痛苦。（2）症状明显，疼痛剧烈，经正规系统的保守治疗无效的患者。日常生活受到严重影响者。（3）合并有其它原因的腰椎管狭窄，需行椎管手术探查的患者。（4）椎间盘中央型突出，压迫马尾神经，出现明显的马尾神经受压的症状，影响大小便功能，经正规系统保守治疗无效者。您的情况建议积极手术治疗。专家简介刘耀升，男，副主任医师，副教授，医学博士。从事骨科临床工作十余年，主持国家及省部级课题多项，已在国内外核心期刊发表专业论文50余篇。主要擅长微创减压保头手术治疗股骨头坏死、人工关节置换术、微创治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、椎滑脱、腰椎侧弯、脊柱结核、脊柱转移瘤、骨与软组织恶性肿瘤、颈椎病、颈椎管狭窄症的综合治疗等。展开 2012-09-19 16:45:58

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刘岳华

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