支原体肺炎连用四周阿奇,后咽拭培养还是阳性如何办?

2006-12-02 08:24:1210654人阅读

支原体肺炎连用四周阿奇(吊一周,吃三周),停药九日做咽拭培养,今日结果还为阳性.如何办?停药之前验血象白细胞5.5,中性粒细胞百分比很低40%.现在如果再接着吃罗红霉素可否?那可吃点什么可以提高白细胞和中性粒细胞百分比呢?太低的话怕有其他问题产生.核酪针剂可否对此有用呢?现在就是晨起有咳一点点黄痰,但仍有鼻炎(鼻窦炎).之后白天很少很少咳,咳出也大多是透明痰或冻状痰.脸一直有点黄.但精神很好,食欲强,晨起正常大便一次,支原体一定要治疗的做咽拭培养为阴性才可以吗?很害怕抗生素用了这么久?怎么办呢? 第一次问题补充:(20061220 12:49:31)小孩五岁十一个月.体重21KG. 以前做血常规从不曾出现中性粒偏低情况.开始生病时中性粒是偏高的(有炎症),当一般炎症吊先舒五天.后一直咳黄痰,以为是恢复期,所以停了药,以中药调理.但一直不好,所以又查支原体,结果阳性.血检时白细胞9.9,中性粒细胞就开始偏低了.淋巴细胞百分比及淋巴细胞则高了.吊五天阿奇后,又验血.白细胞9.4,中性粒39.7%.淋巴细胞百分比和淋巴细胞均偏高.中间细胞和中间比也偏高.又继续吊两天,再吃三疗程阿奇后验血白细胞5.5,中性粒细胞百分比40%,中间细胞0.6正常,但中间细胞百分比偏高一点.所以打了三天炎琥宁抗病毒.停阿奇九天后做的咽拭.今天早上出的结果. 想知道是否可以不治疗而支原体会自己慢慢没有了呢?这两个月来小孩吃药打针受了不少罪.而且病时没有什么特别的不好,不发烧,没有其他不适.只是咳黄痰.治疗了这么久,现在还是晨起咳一点点淡黄痰.白天很少咳.咳也大多是透明的,也有粘一点的.

医生回答(5)

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许铁

主任医师徐州医科大学附属医院

为了提高回复质量,建议使用语音、视频回复! 展开 2006-12-02 09:43:15
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许铁

主任医师徐州医科大学附属医院

你应该相信自身的抵抗力,人类很多疾病是通过自身的抵抗力来康复的,所以若没有什么症状,可以停药观察。 展开 2006-12-02 10:38:03
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李胜开

主任医师徐州医科大学附属医院

后咽拭培养还是阳性,说明阿奇霉素片已耐药不能用了。建议再按药敏换药。 你的小孩子多大? 中性粒细胞百分比很低40%可能是正常的。(69天45岁时中性粒细胞百分比就是低于50%的。) 展开 2006-12-02 10:55:56
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李德鹏

主任医师徐州医科大学附属医院

现在还有什么症状吗,若没什么症状,摄胸片也无征象,建义可以停药。血常规检查对支原体感染没有太大的意义;你说咽拭培养阳性,支原体培养阳性有多大的可信性?你说有黄痰,我想就是支原体感染也有可能混合细菌感染,故而可用点其它抗生素。另外你应去五官科去看看,鼻窦炎应治好,否则五官科的一些毛病也会引起慢性咳嗽称之为鼻后滴入综合征。 展开 2006-12-02 11:54:43
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李罗根

副主任医师徐州医科大学附属医院

支原体抗体不会很快下降或消失,已经按疗程治疗4周,目前症状好转,肺部拍片也正常的话,可停用阿奇。 展开 2006-12-02 12:27:59
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