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许铁

主任医师徐州医科大学附属医院

系统脱敏疗法（SystematicDesensitization）又称交互抑制法，利用这种方法主要是诱导求治者缓慢地暴露出导致神经症焦虑的情境，并通过心理的放松状态来对抗这种焦虑情绪，从而达到消除神经症焦虑习惯的目的。系统脱敏疗法是由美国学者沃尔帕创立和发展的。沃尔帕认为，人和动物的肌肉放松状态与焦虑情绪状态，是一种对抗过程，一种状态的出现必然会对另一种状态起抑制作用。例如，在全身肌肉放松状态下的肌体，各种生理生化反应指标，如呼吸、心率、血压、肌电、皮电等生理反应指标，都会表现出同焦虑状态下完全相反的变化。这就是交互抑制作用。而且，能够与焦虑状态有交互抑制作用的反应不仅是肌肉放松，即使进食活动也能抑制焦虑反应。根据这一原理，在心理治疗时便应从能引起个体较低程度的焦虑或恐怖反应的刺激物开始进行治疗。一旦某个刺激不会再引起求治者焦虑和恐怖反应时，施治者便可向处于放松状态的求治者呈现另一个比前一刺激略强一点的刺激。如果一个刺激所引起的焦虑或恐怖状态在求治者所能忍受的范围之内，经过多次反复的呈现，他便不再会对该刺激感到焦虑和恐怖，治疗目标也就达到了。这就是系统脱敏疗法的治疗原理。 类似系统脱敏疗法的心理治疗方法在中国古代也有运用。据《儒门事亲》载：王德新的妻子旅途中，在旅舍的楼上住宿，夜逢盗贼烧房子，因受惊而堕下床来。自此以后，每听到声响，便会受惊昏倒不省人事。家人也只得蹑足而行，不敢冒然弄出声响，逾年不愈。医师戴人诊断后既让二侍女执其两手，按于高椅之上，在面前放一张小桌几。戴人说：“娘子，请看这木头！”便猛击桌，其妇大惊。戴人说：“我用木头击桌，有何可惊呢？”妇人吓后稍显安定，戴人又击桌，惊已显然减缓。又过一会儿，连击三五次，又用木杖击门，又暗中令人击背后的窗子。妇人慢慢从惊恐中平定下来。晚上又叫击其卧房的门窗，接连数日，从天黑直到天亮，一、二月后，虽听雷鸣也不惊恐了。 采用系统脱敏疗法进行治疗应包括三个步骤： （1）建立恐怖或焦虑的等级层次，这是进行系统脱敏疗法的依据和主攻主向； （2）进行放松训练； （3）要求求治者在放松的情况下，按某一恐怖或焦虑的等级层次进行脱敏治疗。 1．建立恐怖或焦虑的等级层次。这一步包含两项内容： （1）找出所有使求治者感到恐怖或焦虑的事件，并报告出对每一事件他感到恐怖或焦虑的主观程度，这种主观程度可用主观感觉尺度来度量。这种尺度为0～100，一般分为10个等级. （2）将求治者报告出的恐怖或焦虑事件按等级程度由小到大的顺序排列。 以上两步工作也可作为作业由求治者自己独自去做，但再次治疗时，施治者一定要认真检查，注意等级排列的情况。 2．放松训练。一般需要6—10次练习，每次历时半小时，每天1至2次，以达到全身肌肉能够迅速进入松驰状态为合格。 3．分极脱敏练习。在完成以上两项工作之后，即进入系统脱敏练习。系统脱敏在求治者完全放松的状态下进行，这一过程分为三个步骤进行： （1）放松。 （2）想象脱敏训练。由施治者做口头描述，并要求对方在能清楚地想象此事时，便伸出一个手指头来表示。然后，让求治者保持这一想象中的场景30秒钟左右。想象训练一般在安静的环境中进行，想象要求生动逼真，像演员一样进入角色，不允许有回避停止行为产生，一般忍耐一小时左右视为有效。实在无法忍耐而出现严重恐惧时，采用放松疗法对抗，直到达到最高级的恐怖事件的情景也不出现惊恐反应或反应轻微而能忍耐为止。一次想象训练不超过4个等级，如果在某一级训练中仍出现较强的情绪反应，则应降级重新训练，直至完全适度。 （3）实地适应训练。这是治疗的关键步骤，也是从最低级到最高级，逐级训练，以达到心理适应。一般均重复多次，直到情绪反应完全消除，方进入下一等级。每周治疗1至2次，每次30分钟左右。比如对一个过份害怕猫的人，在治疗中，便先让她看猫的照片，谈猫的事情；等到看惯了，不害怕了，再让她接触形象逼真的玩具猫，再让她靠近笼子里的猫，接着慢慢伸手去摸，最后去抱猫，逐渐除去怕猫的情感反应。 把复杂的问题看简单,是心理学上最重要的治疗原则和指导思想,简单来说,脱敏治疗就是摆脱敏感,克服恐惧。核心是冥想，就你的情况，你可以按以上所说的步骤自己在家实行，相信你会很快康复的 展开 2007-02-16 17:01:15

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许铁

主任医师徐州医科大学附属医院

系统脱敏疗法（SystematicDesensitization）又称交互抑制法，利用这种方法主要是诱导求治者缓慢地暴露出导致神经症焦虑的情境，并通过心理的放松状态来对抗这种焦虑情绪，从而达到消除神经症焦虑习惯的目的。系统脱敏疗法是由美国学者沃尔帕创立和发展的。沃尔帕认为，人和动物的肌肉放松状态与焦虑情绪状态，是一种对抗过程，一种状态的出现必然会对另一种状态起抑制作用。例如，在全身肌肉放松状态下的肌体，各种生理生化反应指标，如呼吸、心率、血压、肌电、皮电等生理反应指标，都会表现出同焦虑状态下完全相反的变化。这就是交互抑制作用。而且，能够与焦虑状态有交互抑制作用的反应不仅是肌肉放松，即使进食活动也能抑制焦虑反应。根据这一原理，在心理治疗时便应从能引起个体较低程度的焦虑或恐怖反应的刺激物开始进行治疗。一旦某个刺激不会再引起求治者焦虑和恐怖反应时，施治者便可向处于放松状态的求治者呈现另一个比前一刺激略强一点的刺激。如果一个刺激所引起的焦虑或恐怖状态在求治者所能忍受的范围之内，经过多次反复的呈现，他便不再会对该刺激感到焦虑和恐怖，治疗目标也就达到了。这就是系统脱敏疗法的治疗原理。 类似系统脱敏疗法的心理治疗方法在中国古代也有运用。据《儒门事亲》载：王德新的妻子旅途中，在旅舍的楼上住宿，夜逢盗贼烧房子，因受惊而堕下床来。自此以后，每听到声响，便会受惊昏倒不省人事。家人也只得蹑足而行，不敢冒然弄出声响，逾年不愈。医师戴人诊断后既让二侍女执其两手，按于高椅之上，在面前放一张小桌几。戴人说：“娘子，请看这木头！”便猛击桌，其妇大惊。戴人说：“我用木头击桌，有何可惊呢？”妇人吓后稍显安定，戴人又击桌，惊已显然减缓。又过一会儿，连击三五次，又用木杖击门，又暗中令人击背后的窗子。妇人慢慢从惊恐中平定下来。晚上又叫击其卧房的门窗，接连数日，从天黑直到天亮，一、二月后，虽听雷鸣也不惊恐了。 采用系统脱敏疗法进行治疗应包括三个步骤： （1）建立恐怖或焦虑的等级层次，这是进行系统脱敏疗法的依据和主攻主向； （2）进行放松训练； （3）要求求治者在放松的情况下，按某一恐怖或焦虑的等级层次进行脱敏治疗。 1．建立恐怖或焦虑的等级层次。这一步包含两项内容： （1）找出所有使求治者感到恐怖或焦虑的事件，并报告出对每一事件他感到恐怖或焦虑的主观程度，这种主观程度可用主观感觉尺度来度量。这种尺度为0～100，一般分为10个等级. （2）将求治者报告出的恐怖或焦虑事件按等级程度由小到大的顺序排列。 以上两步工作也可作为作业由求治者自己独自去做，但再次治疗时，施治者一定要认真检查，注意等级排列的情况。 2．放松训练。一般需要6—10次练习，每次历时半小时，每天1至2次，以达到全身肌肉能够迅速进入松驰状态为合格。 3．分极脱敏练习。在完成以上两项工作之后，即进入系统脱敏练习。系统脱敏在求治者完全放松的状态下进行，这一过程分为三个步骤进行： （1）放松。 （2）想象脱敏训练。由施治者做口头描述，并要求对方在能清楚地想象此事时，便伸出一个手指头来表示。然后，让求治者保持这一想象中的场景30秒钟左右。想象训练一般在安静的环境中进行，想象要求生动逼真，像演员一样进入角色，不允许有回避停止行为产生，一般忍耐一小时左右视为有效。实在无法忍耐而出现严重恐惧时，采用放松疗法对抗，直到达到最高级的恐怖事件的情景也不出现惊恐反应或反应轻微而能忍耐为止。一次想象训练不超过4个等级，如果在某一级训练中仍出现较强的情绪反应，则应降级重新训练，直至完全适度。 （3）实地适应训练。这是治疗的关键步骤，也是从最低级到最高级，逐级训练，以达到心理适应。一般均重复多次，直到情绪反应完全消除，方进入下一等级。每周治疗1至2次，每次30分钟左右。比如对一个过份害怕猫的人，在治疗中，便先让她看猫的照片，谈猫的事情；等到看惯了，不害怕了，再让她接触形象逼真的玩具猫，再让她靠近笼子里的猫，接着慢慢伸手去摸，最后去抱猫，逐渐除去怕猫的情感反应。 把复杂的问题看简单,是心理学上最重要的治疗原则和指导思想,简单来说,脱敏治疗就是摆脱敏感,克服恐惧。核心是冥想，就你的情况，你可以按以上所说的步骤自己在家实行，相信你会很快康复的。 展开 2007-02-16 17:16:12

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纵雪梅

主任医师徐州医科大学附属医院

你的这种情况在心理学上叫“注意”。注意分有意和无意，人的大脑有时会有意或者无意的永恒记住某一种东西某一件事情或者某一句话。这种注意主要来源于你平时对生活的积累。比如：有一个女人不太关注老公的工作，如果老公回家与她说他工作方面最出色的一件事情，可能这个女人当时很认真听，但过一段时间就会忘记了。但如果他老公开玩笑说：我们公司今天来了一个女人，好漂亮，我真的有点喜欢她。这个女人也许就永远记住了这句话，并且开始怀疑自己的老公终有一天会背叛她，她明明知道她老公不会做对不起她的事，可她就永远不放心。到最后甚至认为自己患上了心里疾病。 就你的情况分析，我认为有两个原因：一是你当时班上的那个男生与你的关系很好，我不排除他的确在看你（这很正常），也许他就只是想看看你。同理，你可能也只是想看看他，但你觉得这样不好，所以强迫自己不要去看，你越在乎越严重，最后发展到不仅是他，面对其它男生也一样。到现在甚至影响了工作。 其实，你的情况一点不严重，是你把他看得太严重了，有些事情或者细节，是没有任何人会注意到的。换句话说，就算你在与每个男生交往时都看了他们那地方一眼，也没有谁会注意到。所以： 第一、你没有必要担心别人说你什么。不信的话，你先用你老公试验，看看他知不知道你在看他。如果没有人知道你在看他，你就没有心理压力了。既然没有人知道，那你大胆去看，看完后你会觉得没什么神秘的，就像我们没有性经历之前想性一样，但一旦结了婚，就不会对性产生神秘了，久而久之，你就会忘记了这件事。 第二、你要学会转移注意力，看男人下面的时候，时间不能超过1/2秒。在看完之后，你可以自己对自己在心理说：没什么，还没我老公的好，这时可以想你与老公的浪漫做爱情节（思维的时间也不能超过1/2秒）； 第三、根据你的工作需要，看男人时要有一个顺序：如：在上班时，与男人打招呼，要先微笑看他的眼睛，然后看下面，看人的过程同时打招呼，打完招呼开始谈工作；如果是朋友，可以从下面往上看，先看完在打招呼，然后说一句：你又越来越帅了，或者说其它赞美他的话，从而进入聊天话题。 我相信，只要你真正按照上面的几点去做了，一到两个月你就完全恢复正常了。另外，你可以让你老公在家的时候穿牛仔、紧身、西裤等各种各样的裤子给你看，但你不能告诉他你的目的，以此先作训练。你可以以买裤子给他为借口让他穿给你看，你看看到底有没有什么神秘？ 展开 2007-02-16 18:13:51

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李伟

主任医师徐州医科大学附属医院

您好!根据你的描述您的这种情况属于强迫症.以有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫同时存在为特征，患者明知强迫症状的持续存在毫无意义且不合理，却不能克制的反复出现，愈是企图努力抵制，反愈感到紧张和痛苦。病程迁延者可以仪式性动作为主要表现，虽精神痛苦显著缓解，但其社会功能已严重受损。 您明知这些症状不合理、却难以摆脱,工作效率明显下降，对日常生活也产生不良影响。 1：自我调节、自我暗示会使您得到意想不到的放松作用；2：好的生活习惯，规律与安定的生活，早睡早起，保持身心愉快，以愉悦的心情面对每一天，凡事都要抱着积极乐观的态度，期以增加个人生命的彩度与亮度3：用一些无毒副作用的中药调理脏腑关系,安神补脑. 展开 2007-02-16 19:04:39

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李霞

主任医师徐州医科大学附属医院

其实这也没有你想得这么难，正是因为你传统、内秀，所以才会造成现在这样的局面。其实人都是这样，对于异性来说都有一定的吸引力（只要是正常的人都有过类似的现象），不要把这些事情想得太复杂，其实挺简单的一个问题，被你想得复杂化了。男人看女人可能第一眼看的就是胸部吧，女人看男人我就不知道看哪里了。正常看待，不要有心理负担。像你这样的白领更应该学会尊重别人，在跟一个人讲话的时候最好是看着对方的眼睛，那样对方也会因此而变得开心快乐，那你的事情就会事半功倍了。你不要有什么心理负担，这是男人看女人，女人看男人的正常表现。 展开 2007-02-16 20:07:31