医生回答(5)

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汪莉萍

主任医师徐州医科大学附属医院

专家您好,也有的医院认为他是痰没吐出来,所以给他做沐舒坦+靡蛋白酶的雾化吸入,同时给开了草药(也是化痰的),到现在已经用了一周了,开始的时候孩子没什么反映,现在有咳嗽的动作,但是咳不出来,昨天晚上咳出一点点黄色的痰,您认为如果有一天孩子真的咳出一大堆痰来,会意味着什么呢 展开 2005-05-14 03:02:55

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丁芹

主任医师徐州医科大学附属医院

请问血常规及其它的复查的情况如何? 诊断支原体肺炎的依据有下列几点： (1)持续咳嗽，较频繁，肺部无明显阳性体征，但X线检查有斑状或大片状阴影，X线的病变明显，这是本病最主要特征。 (2)白细胞计数大多正常或稍减低。 (3)使用青霉素、链霉素、磺胺药无效，但红霉素能明显减轻症状或缩短病程。 (4)血清冷凝集滴定度增高，1∶32以上，阳性率为50%～70%，冷凝集素多于起病后第1周末开始出现，至3～4周达高峰，2～4个月才消失。而细菌性(包括结核)及病毒感染都呈阴性反应，故可借此排除肺结核、细菌、病毒性肺炎。 展开 2005-05-14 03:05:57

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张舟

副主任医师徐州市中心医院

谢谢专家指点!我小孩在发病确诊为支原体肺炎后,静滴了8天的阿奇,26天的红霉素,之后又吃3天停4天用了2周的阿奇,现在血常规正常,C反应蛋白正常,支原体1：320,他5月17日发病,25日体温正常,5月30日开始体征正常,6月1日复查CT显示左肺下部大面积阴影,抗炎后,6月20复查CT炎症减轻,7月6日复查,CT显示有好转,8月4日复查,无明显变化,8月20日复查,仍无明显变化,放射科提示：不除炎性假瘤的可能,建议手术治疗,请专家指教：1.怎么才能确诊是否是炎性假瘤2.会不会是体质弱吸收的不好3.一般情况下这个阴影最长有几个月才吸收的4.假如是炎性假瘤,对小孩会有什么影响5.会不会有另外的可能比如痰堵.深谢 展开 2005-05-14 04:08:40

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阎静

住院医师徐州医科大学附属医院

您好,要确诊可以进行肺部炎性假瘤的多层螺旋CT诊断. 肺部实性占位（或肺部阴影）是比较常见的诊断，它的意思是从X光胸片或CT上发现了肺内的肿块，但不确定性质是什么。 事实上，肺部实性占位绝大多数是炎性假瘤、结核瘤或肺癌。如果是炎性假瘤，这也是最幸运的情况，抗炎即可。 展开 2005-05-14 06:26:44

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周冬梅

主任医师徐州医科大学附属医院

正因为咳者肺病，故咳嗽治肺是必然的，而在治肺的同时，又强调调理脾脏，其原因主要有以下三个方面： (1)理脾可以祛邪：如外感风寒犯肺，肺气不宣就会咳嗽。在肺失宣降，不能输津四布的情况下，水湿又必然会停留而成痰浊，痰浊阻肺，或壅塞气道，则使咳嗽加重。 (2)理脾可以消除病源：“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”，小儿饮食不知自节，使脾胃受伤，不论是湿热内蕴，久而成痰，还是脾虚湿盛，凝聚为痰浊，都可上贮于肺，使肺气不利，气道受阻，而致咳嗽。 展开 2005-05-14 06:42:57