医生回答(4)

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刘桂珍

主治中医师徐州市中心医院

有类风湿关节炎。“蜂蚁通痹胶囊”是否对这病有疗效？有那位专家可以给我答案吗？谢谢，因我目前从网上购得此药，正在服用？我对这药还是有点怀疑？应该说有点疗效. 但是,得了类风湿关节炎在;目前是治不好的. 所以,它被称为不死的癌症. 吃药只能,延缓溶血性链球菌对身体各关节的伤害. 因此,心情一定要愉快希望接受 展开 2007-02-19 23:14:03

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蒋晓林

主任医师徐州市中心医院

类风湿关节炎的病程多变，一些病人的病情向严重方向发展；另一些病人能自然缓解；大多数病人的病情波动不稳定,类风湿主要是关节病变，关节滑膜发生炎症，滑膜边缘长出肉牙组织，产生的血管翳破坏关节的软骨，血管慢慢扩大，最后能将关节全部软骨毁坏,这种病，药物目前还不能治愈，只能控制它的发展。 类风湿关节炎的预后有个体差异性。大量统计表明，类风湿关节炎病人的预后大致如下： 有15％—20％病人发作一次以后缓解至少1年之久或不再发；另有10％—15％的病人病情进展迅速，在两年内出现破坏和畸形；其余70％病人的多关节炎呈反复、周期性发作，经合理治疗，其炎症能逐渐减轻。 通过大量研究，很多学者认为；可以早期应用甲氨喋呤治疗类风湿关节炎，这对于早期控制病程进展比较有益。 近年来多主张用小剂量甲氨喋呤冲击治疗类风湿关节炎。一般多采用日服法，在—周的一日内服用，病情较重或不能口服者，可用每周静脉冲击或肌内注射。口服成注射第1次5毫克，逐渐加量，最大量每周不超过30毫克，一般每周应用7.5～20毫克。它具有作用迅速、疗效确切、危险性小的特点；有的病人应用1—2次后，关节肿痛即可改善，通常在1个月内有所进步。该药起效快，停药后反复也快，一般在停药两周以内，被控制的病情又会很快发作。因此，当病情控制后应口服维持。目前认为，甲氨喋呤可持续应用5～6年以上。对甲氨喋呤的长期治疗，过去有争论。近年来的一些研究表明，甲氨喋呤的长期治疗不仅有效，而且比其他改变病情药的耐受性要好得多。 临床上治疗类风湿经常用到四类药。 第一类.非甾类消炎药。这类药物主要作用是症状性治疗，不能控制病情。与皮质激素相比，不含激素。这类药物主要的副作用是易引起胃疼痛及出血，一些新药如布洛芬、芬必得等，副作用比较小。临床用药一定要根据病人的具体情况，考虑到疗效、副作用、经济情况以及对全身的影响，用药一定要个体化。 第二类.改变病情的药物。到目前为止，类风湿还没有根治的疗法。但如果病人坚持在医生的指导下服用这类药物，效果还是不错的。这类药物疗效慢，可能两三个月后才见效，能够控制病情发展，具有修复作用。 第三类.免疫抑制剂。甲氨喋呤,SSZ,反应停,爱诺华等,其中甲氨喋呤有抗炎及免疫抑制作用，阻止关节变形能力高,小剂量使用，一般6周左右开始起作用。 第四类.皮质激素。这类药物的特点是效果好，疗效快，但副作用也大。这类药物只有在两种情况下可以使用：病人由于自身原因，不能使用第一类药物；病人关节外症状严重。至于醋酸泼尼松片禁忌症：高血压、血栓症、胃与十二指肠溃疡、精神病、电解质代谢异常、心肌梗塞、内脏手术、青光眼等患者不宜使用，对本品及肾上腺皮质激素类药物有过敏史患者禁用，真菌和病毒感染者禁用。长期服用的副作用相对大,而且减量或者停药时易反弹. 值得一提的是祖国中医中药的神奇疗效,中华医药的理论体系、丰富中华医药的医疗实践。为类风湿性关节炎的治疗供了最新的高效安全的治疗方法。一是控制关节及其它组织的炎症，缓解症状。二是保持关节功能和防止畸形。三是修复受损关节以轻减疼痛和恢复功能。四是最终实现彻底治愈，不易复发。建议中药为主,配合帕夫林,MTX等副作用较小的免疫调节药.致于肝功能异常可输注还原谷胱甘肽及肝力康.可短期内使肝功正常.建议在医院免疫风湿科专业医师指导下中西医结合综合治疗,应该很快能控制住病情.一定能早日康复. 展开 2007-02-20 00:03:02

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李罗根

副主任医师徐州医科大学附属医院

1.阿司匹林或布洛芬2.中医要用大剂量的补肾药和虫类药.3.肝功的损伤是何原因?有药不好用了.还要加保肝药. 展开 2007-02-20 00:07:53

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朱梅君

主任医师徐州市中心医院

你好; 在关节没有变形之前是完全可以治愈的，变形就只能控制不发展。你可以到我的诊室看看,祝早日康复. 展开 2007-02-20 01:07:59