医生回答(2)

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李伟

主任医师徐州医科大学附属医院

防治肺炎,要特别留心观察宝宝的呼吸情况：一是数呼吸次数，二是看胸部的凹陷程度。观察宝宝的呼吸要在宝宝安静的状态下进行。健康安宝宝静时的呼吸次数因年龄不同而有所差异，以每分钟为例，2个月内的宝宝呼吸次数应少于60次，212个月的宝宝应少于50次，14岁应少于40次。至于胸部凹陷，是指宝宝吸气时下胸壁内陷的程度。如果宝宝咳嗽，并伴有呼吸增快，则为轻度肺炎；如果呼吸增快伴有胸部凹陷，则为重度肺炎；如果在上述基础上还伴有不能饮水和绀紫，则为极重度肺炎。 宝宝得了肺炎除了由医生医治外，家长还应成为医生的好助手，协助做好病孩的护理工作; 　　防止孩子在病房内交叉感染。如不要让孩子在病房走廊内长时间地逗留、玩耍；不要让病儿之间过多地亲密接触或近距离交谈等。 　　勤开窗户，以保证室内空气流通。室温以1820℃为宜（新生儿可提高到2024℃），并保持适当湿度（约60%），以防呼吸道分泌物变干而不易咳出。 　　保证孩子充分休息。病孩的房间要安静，尽量减少探视；妈妈不仅要有爱心，还要细心，最好将测体温、换尿布、喂药等操作集中起来一次做完，以免影响孩子的休息，因为孩子的哭闹、活动会使缺氧症状加重，增加心脏及肺部的负担，妨碍康复。 　　强化皮肤护理。孩子发烧出汗多，要及时更换衣服，并用热毛巾将汗水擦干；同时，经常让孩子变换体位，减少肺部淤血，促进炎症吸收。还可轻轻拍打孩子的背部，便于痰液顺利排出。 　　补足水分。饮食要求易于消化、多水分、高热量、高维生素。高烧病儿多给流质饮食，如牛奶、米汤、豆浆、蛋花汤、鱼汤、牛肉汤、菜汤、果汁等；退烧后可加半流质饮食，如煮烂的面条、米粥、豆腐花、蛋羹等。 展开 2008-04-11 17:15:00

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许铁

主任医师徐州医科大学附属医院

要降低小儿肺炎的发病率，关键在于做好肺炎的预防工作，平时要注意小儿合理的营养和体格锻炼，提供合理的饮食，防止营养不良和饮食失调，供给充足的维生素和必需的蛋白质，以保证小儿的正常营养和发育，增强小儿的抵抗力，防止病原菌的侵入。　　 　　预防小儿肺炎，必须未雨绸缪，加强传染病的防接种工作，在麻疹、百日咳、流行性感冒流行期间，应积极采取预防措施，防止儿童感染，特别对三岁以下的小儿更应重点防止发病。在冬季呼吸道发病季节前二个月使用气管炎菌苗、溶菌素、死卡介苗及核;酷酸等，以减少小儿迁延性支气管炎、喘息性支气管炎及哮喘的发病和减少肺炎发病率。在流感及呼吸道感染流行时，应对居住环境进行消毒，可用乳酸或0.2%漂白粉溶液喷雾，有杀灭空气中存在的病毒的作用，也可用食醋熏蒸，用量每立方米空间用4两醋，加水一倍，晚上睡前关闭门窗后加热熏蒸一小时，每日1次，连续35天。天气聚变或进出空调室时，应注意小儿衣服的培养，避免受凉诱发肺炎。原有营养不良及佝偻病的小儿要及时纠正，防止发展，可采用维生素D突击疗法，以免出现两病间的恶性循环。反复呼吸道感染及有佝偻病的小儿，最易合并肺炎，这类小儿的小肠吸收功能不好，可以给服中药健脾粉，每日服3克，连服30天。墨守成规服30天，可改善其小肠吸收功能，增强食欲，肺炎的发病率也可降低。 展开 2008-04-12 05:50:00