医生回答(3)

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尹忠诚

主任医师徐州医科大学附属医院

脑出血发生的原因主要与脑血管的病变,硬化有关.血管的病变与高血脂,糖尿病,高血压,血管的老化,吸烟等密切相关.通常所说的脑出血是指自发性原发性脑出血.脑出血的患者往往由于情绪激动,费劲用力时突然发病.脑出血的早期死亡率很高,约有半数病人于发病数日内死亡,幸存者中多数留有不同程度的后遗症.特别是一些脑血栓,脑出血后遗症严重的病人他们偏瘫,全身瘫痪,四肢功能障碍,口眼歪斜等等的症状让大家惨不忍睹,真是一人患偏瘫,全家无笑颜! 而日常生活中,引发脑出血后遗症的因素有哪些? 1,冬秋季比夏季好发.这是因为冬天天气冷,血管收缩,血压上升.而夏季天气转热,血管扩张,血压下降的缘故.但是夏季中暑,出汗增多也会促发脑出血后遗症. 2,情绪激动也会使血压突然升高,引起脑出血后遗症. 3,过度疲劳和用力过猛会引起血压升高,成为脑出血后遗症的诱因. 4,过饱进餐和进食过分油腻的食物能使血液中的脂质增多,血液循环加快,血压突然上升,因而可导致脑出血后遗症的发生. 展开 2009-08-25 08:19:35

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曹江

主任医师徐州医科大学附属医院

脑溢血,中老年人是脑出血发生的主要人群,以40—70岁为最主要的发病年龄,脑出血的原因主要与脑血管的病变,硬化有关.血管的病变与高血脂,糖尿病,高血压,血管的老化,吸烟等密切相关.通常所说的脑溢血是指自发性原发性脑出血.患者往往由于情绪激动,费劲用力时突然发病,表现为失语,偏瘫,重者意识不清,半数以上患者伴有头痛,呕吐. 脑溢血发病主要原因是长期高血压,动脉硬化.绝大多数患者发病当时血压明显升高,导致血管破裂,引起脑出血. 脑溢血,系指非外伤性脑实质内的出血.绝大多数是高血压病伴发的脑小动脉病变在血压骤升时破裂所致,称为高血压性脑出血. 治疗方法 一,治疗原则,降低颅内压和控制脑水肿以防止脑疝形成,降低增高了的血压以防止进一步出血. 二,常规治疗（一）一般处理；①保持安静,绝对卧床,应在当地进行抢救,不宜长途运送及过多搬动,以免加重出血；②保持呼吸道通畅,随时吸除口腔分泌物或呕吐物. 三,控制脑水肿,降低颅内压； 四,控制高血压,降低增高了的血压是防止进一步出血的重要措施,但不宜将血压降得过低,以防供血不足.一般以维持在(150￣160/90￣100mmhg)为宜； 五,止血药和凝血药对脑出血并无效果,但如合并消化道出血或有凝血障碍时,仍可使用； 六,预防及治疗并发症,重症病人应特别加强基础护理,定时轻轻更换体位,注意皮肤的干燥清洁,预防褥疮和肺部感染,瘫痪肢应注意保持于功能位置,按摩及被动运动,以防关节挛缩； 手术治疗 ： 中医药,针灸,按摩疗法配合治疗,对治疗和康复有一定效果. 患者发生脑溢血后,家属应进行紧急救护. 1.保持镇静并立即将患者平卧.千万不要急着将病人送往医院,以免路途震荡,可将其头偏向一侧,以防痰液,呕吐物吸入气管. 2.迅速松解患者衣领和腰带,保持室内空气流通,天冷时注意保暖,天热时注意降温. 3.如果患者昏迷并发出强烈鼾声,表示其舌根已经下坠,可用手帕或纱布包住患者舌头,轻轻向外拉出. 4.可用冷毛巾覆盖患者头部,因血管在遇冷时收缩,可减少出血量. 5.患者大小便失禁时,应就地处理,不可随意移动患者身体,以防脑出血加重. 6.在患者病情稳定送往医院途中,车辆应尽量平稳行驶,以减少颠簸震动；同时将患者头部稍稍抬高,与地面保持20度角,并随时注意病情变化. 展开 2009-08-25 10:18:07

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项洁

主任医师徐州医科大学附属医院

病情稳定后,鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动,从起床,患肢平衡,站立,行走进行训练指导,逐步增加活动范围和次数,最后帮助进行上下楼梯训练,让患肢得到运动,利于功能的恢复. 我们用中药龟龙脑康修复损伤脑细胞,含有丰富的神经营养因子,小分子多肽,多种氨基酸,这些有效成分可直接作用于脑细胞,具有促进蛋白质合成抗脑皮质缺氧,改善脑能量代谢,加速脑血液循环,有利于病情恢复 展开 2009-08-25 12:16:18