医生回答(5)

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王营

主任医师徐州医科大学附属医院

一,细菌性阴道病 1,症状此病患者临床约有10％～50％无症状,有症状者多诉有鱼腥臭味的灰白色的白带,阴道灼热感,病痒. 2,体征分泌物在阴道壁上易于擦掉,阴道粘膜可无充血,无红肿. 3,常见并发症与妇科宫颈炎,盆腔炎同时发生,也常与滴虫性阴道炎同时发生,有报道滴虫培养阳性妇女中有86％的妇女合并本症.此外在妊娠期细菌性阴道病常可引起不良围产期结局如绒毛膜羊膜炎,羊水感染,胎膜早破,早产及剖宫产后或阴道产后子宫内膜感染等. 二,滴虫性阴道炎 1,症状白带增多,可为稀薄浆液状,灰黄色或黄绿色,有时混有血性,20％白带中有泡沫.外阴有病痒,灼热,性交痛亦常见,感染累及尿道口时,可有尿痛,尿急,甚至血尿. 2,体征本病检查可见阴道与宫颈粘膜充血水肿,常有散在的红色斑点,或草每状突起,后穹隆有多量的白带. 3,常见并发症滴虫能消耗上皮内糖原,改变阴道内的pH值,妨碍乳酸杆菌生长,故易引起继发性细菌感染,此时白带呈草绿色,有臭气. 三,念珠菌性阴道炎 1,症状：最常见的症状是白带多,外阴及阴道灼热疫痒.波及尿道,也可有尿频.尿急,尿痛等症. 2,体征：典型的白带呈凝乳状或为片块状,阴道及阴道前庭粘膜高度水肿,覆有白色凝乳状薄膜,呈点状或片状分布,易剥离,其下为受损潮红基底,或形成溃疡,或留下瘀斑,严重者小阴唇肿胀粘连.但白带并不都具有上述典型特征,从水样直至凝乳样白带均可出现,如有的完全是一些稀薄清澈的浆液性渗出物,其中常含有白色片状物. 展开 2009-08-12 04:52:22

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袁晓静

副主任医师徐州市中心医院

您好,根据你所描述的情况,阴道炎的可能性较大,建议到医院进行相关的检查,下面是我的治疗意见,希望对你有帮助.慢性肠炎的治疗原则是什么? (1)适当休息,进食易消化的食物,禁食油煎和刺激性食物. (2)酌用止泻剂,可给次碳酸铋1~2g,每日3次；复方樟脑酊4ml,每日3次. (3)解痉剂,可用阿托品0.3~0.6mg,每日3次；普鲁苯辛15mg,每日3次. (4)按细菌培养和药敏试验选择抗生素,但病情要长.也可用3%黄连素液或5~10g大蒜浸液2 00ml,保留灌肠,每日一次,10~20天为一疗程.其他治疗同急性肠炎. (5)精神性腹泻者,可用利眠宁10mg,每日3次；苯巴比妥15~30mg,每日3次. 慢性肠炎的常用药物如何? (1)消炎止痛：细菌感染,除选用致菌培养有效抗生素外,可选用黄连素0 3g,每日3次；元胡止痛片3片,每日3次；胃肠灵4片,每日3次.病情出现发热,脱水,休克可适当选用抗生素,必要时输液输血或吸氧. (2)解痉止痛：阿托品0.5~1mg,或6452,5~10mg,肌肉注射；或普鲁苯辛15~30mg,日3次. (3)止泻剂可选用,次碳酸铋1~2g,每日3次；复方樟脑酊4mg,每日3次. (4)精神性腹泻者,可服利眠宁10mg,每日3次；或眠安宁1片,日2次. (5)中药方面：①脾虚泄泻,可给予补中益气丸或人参健脾丸.②肾阳虚衰泄泻,附桂八味丸,或附子理中丸.③肝气乘脾泄泻,予痛泻要方或逍遥丸服用. 展开 2009-08-12 07:24:58

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师毅冰

主任医师徐州市中心医院

您好,考虑泌尿系统感染引起的,需要进一步尿常规化验确诊.治疗需要服用抗生素消炎药,应根据病原菌的种类及对药物的敏感性有针对性地选用2～3种药物联合应用,疗效较好,待症状完全消失,尿液检查正常,细菌培养阴性后用药应持续7～10天方可停药.应多饮水,以增加尿量,对尿道有冲洗作用,有尿频,尿急及尿痛时可服用解痉药物6542片. 展开 2009-08-12 07:42:48

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赵力

主任医师徐州医科大学附属医院

排卵期出血：在月经中期,即排卵期,由于雌激素水平短暂下降,使子宫内膜失去激素的支持而出现部分子宫内膜脱落引起有规律性的阴道出血,称为排卵期出血.中医学称之为“经间期出血”. 临床表现：月经中期(排卵期)出现规律的阴道出血,量一般不多,持续半天或几天,可伴有轻搬腹痛或腰酸.由于成熟的卵泡破裂排卵后,雌激素水平急骤下降明显,不能维持子宫内膜生长,引起子宫内膜表层局部溃破,脱落,从而发生突破性少量出血,随着卵巢黄体的形成,分泌出足量的雌,孕激素,使溃破的子宫内膜表层迅速修复而出血停止,或者可能当排卵期,成熟的卵泡分泌较多的雌激素,导致子宫内膜充血引起红细胞漏出；也可能于输卵管伞部摄卵时,将含血的卵泡液经输卵管逆蠕动送至子宫腔再由子宫颈经阴道流出.有人报道,对有排卵的妇女于月经中期检查宫颈管粘液时,发现约有60%在显微镜观察下见到有红细胞,而没有肉眼可能见到的出血,这不属病理现象；但有排卵期出血的妇女,必须排除生殖道的其它疾病,如月经不调,宫颈糜烂,宫颈息肉,宫颈癌,子宫内膜息肉,子宫粘膜下肌瘤,子宫内膜腺癌等. 展开 2009-08-12 07:49:41

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朱孝成

主任医师徐州医科大学附属医院

如在经期前后的23天,因盆腔充血,阴道分泌物增多,白带也多,有时还略带血色,黄体功能不足时会略带褐色. 其次若白带带血丝,特别是性生活后少量出血医学上叫接触性出血.轻者可为宫颈炎症,由于血管充血,性交时小血管破裂导致出血；重者可能就是子宫颈癌的早期临床表现.所以一旦有接触性出血,一定要做宫颈细胞学检查,有时还要做阴道镜检查和宫 颈活检.因为早期宫颈癌的宫颈外观与宫颈炎十分相像,即使是最有经验的医师也难以分辨.长期宫颈炎也会变成宫颈癌. 有时宫内节育器或子宫内膜炎也会致白带带血丝,但经抗炎治疗后即能好转,多数是偶发.极少数高血压病人由于血管硬化破裂,偶尔也有白带带血丝现象 白带中的血丝可能来源于：宫颈炎症的出血,子宫内膜病变的出血及排卵期的突破性出血等,不一定与癌有关.建议你专业的妇科医院检查,了解是否有宫颈的炎性病变,以便及时治疗. 展开 2009-08-12 08:24:58