医生回答(5)

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汪莉萍

主任医师徐州医科大学附属医院

你好,胆管癌术后一年,出现腹痛和发热,考虑复发转移的可能性比较大,建议尽快去医院复查,明确诊断后再治疗.一般胆管癌复发转移的病人,手术,放疗,化疗都不建议使用,下一步可以采取中医双向疗法综合治疗,根据中医的扶正与驱邪双向理论,再加上辨证论治,一方面抑制体内肿瘤细胞的活性,减轻癌性发热,另一方面提高机体自身的抗肿瘤能力,改善病人症状,达到控制病情发展,减轻痛苦,延长生命的目的.最好提供病人的详细资料,可以会诊具体的治疗方案. 展开 2009-08-28 02:40:52

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闫志凌

主任医师徐州医科大学附属医院

胆囊癌常见的护理知识主要有以下几点。 1）感染。患者在化疗过程由于骨髓及免疫抑制，发生感染是较常见的并发症之一。如发现感染征象，应立即作血、尿、痰及体液检查并进行细菌培养，并迅速应用广谱抗生素，根据培养结果随时调整使用。当白细胞下降明显时应注意对皮肤、口腔、胃肠道和会阴等处采取预防措施。注意食物消毒，口服肠道不吸收的抗生素。补充血液成份，必要时输入新鲜血。口服一些扶正的中药以提高细胞免疫能力及保持肾上腺皮质的功能。 2）出血。由于抗瘤药物对血小板和其他凝血因素的影响，病人可有出血倾向。有时需输入血小板以控制出血。对恶性肿瘤侵犯骨髓必须治疗。泼尼松（强的松）可能对缓解血小板减少有效。及时停止任何诱发出的药物，同时必须采取各种止血措施，包括输全血或浓缩红细胞和血浆扩容以维持生命。 3）血栓形成。文献认为肿瘤患者的血液有高凝现象，具有弥散性血管内凝血(DIC),表现为各种凝血异常，因此要注意观察及时发现，同时嘱患者注意休息，抬高下肢，一旦发现血栓形成，应及时应用肝素、抗血小板和溶解血栓的药物，如潘生丁、尿激酶、丹参等。对严重的大栓子还需行栓子切除术。 4）穿孔与梗阻位于或侵犯空腔脏器的肿瘤，如小肠恶性淋巴瘤等，在化疗过程中可出现穿孔、出血。护理人员要注意观察和发现穿孔出血迹象及处理，其预防措施是适当地减慢给药。特别是1～2次联合化疗后即出现明显效果者，更应注意。同时应采取积极的对症处理措施。 除了以上护理，在病人化疗期间的中药护理也是很重要的，用中医药来缓解胆囊癌化疗副作用，中药如含量在16%以上的人参皂苷Rh2(护命素)是可以减少化疗后并发症的产生，可提高患者的生活质量。D3 展开 2009-08-28 04:34:48

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韩寒

主任医师徐州医科大学附属医院

不能排除复发的可能,建议适当的西医治疗,同时配合中医治疗,可以选择一些抗肿瘤的中药治疗,有成药也有草药,有口服的也有外贴的,通过局部治疗与全身治疗相结合,内服与外用相结合,有效杀灭肿瘤细胞的生长,预防肿瘤的转移扩散复发,大大减少病人的症状,延长病人的生存期,好多患者经过积极治疗都取得了很好的疗效. 展开 2009-08-28 04:37:12

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李德鹏

主任医师徐州医科大学附属医院

胆管癌恶性度高,术后应该化疗巩固疗效,术后一周检查血象各项指标合格就可以进行化疗,同时应该服用中药减轻化疗药毒副作用,中药疏肝利胆,保肝护肝,改善肝胆内环境,提高免疫力,消除残余病灶,预防复发扩散. 展开 2009-08-28 04:43:29

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朱祖安

主任医师徐州医科大学附属医院

您好：建议您去全面检查一下,看看是否复发或转移.手术就是切除局限肿瘤,适宜于早期无转移的单一肿瘤患者.但手术只能切除可见肿瘤,对分散的,不可见的癌细胞无法消除.建议您采用中医中药治疗,中医药治疗特点辨证施治‘攻补兼施,标本兼治,局部和整体配合用药,既能杀伤癌细胞,控制癌细胞向其它脏器转移,又能增强机体免疫力和调整机体的阴阳平衡,并能减轻放化疗副作用,较少患者痛苦,延长生命. 展开 2009-08-28 06:25:27