医生回答(3)

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纵雪梅

主任医师徐州医科大学附属医院

根据你的描述,骨折后只是在家里调养? 指导意见 现在可能不是手术的最佳时机!可以给他服用一些促进骨折愈合的药物,例如接骨丹等!减轻疼痛可以服用止疼药!平时注意营养!适当给他翻身等护理! 展开 2009-10-15 15:39:20

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项洁

主任医师徐州医科大学附属医院

股骨颈骨折大多数是外旋暴力所引起的螺旋形骨折或斜形骨折.随着受伤姿式,外力方向及程度不同,在X线投影上出现不同部位,角度和移位.股骨颈骨折可区分为四种类型,与治疗和预后有较密切的关系. 指导意见 股骨颈骨折愈合较慢,平均需5～6个月,而且骨折不愈合率较高,平均为15％左右.影响骨折愈合的因素和年龄,骨折部位,骨折类型,骨折和移位程度,复位质量以及内固定坚强度有关. 考虑到老人岁数比较大,而且不能言语,建议采取保守治疗.尽可能不采用手术,尽量减小创伤对已损伤部位的破坏.通过药物扩张剩余毛细血管和修复破损毛细血管,促进血液供应,保证药物有效成分到达病变部位. 保持平卧硬板床,尽量减少体位变动 .要保持患侧下肢中立位（股骨粗隆间骨折时为外展位）,避免髋关节内收,绝对不能坐起,特别在伤后前6周.要准备使用在医院用的卧式便器,学会躺着排大,小便.当排便时可以把健侧的肢体弯曲.每天可以用按摩乳（或万花油）按摩臀部,腰骶部容易压迫摩擦的部位,防止褥疮发生；如果已经发生褥疮要每天清洗换药,尽快控制感染. 每天要为病人进行肢体被动按摩,避免肌肉萎缩,导致以后难以行走；肢体被动按摩的另一个重要作用是促进局部血液循环,防止血栓形成.因为血栓形成后如果一旦脱落,会导致严重的并发症,如肺栓塞和下肢动脉栓塞,甚至危及生命.这种事特别容易发生在久卧病床以后起床的一瞬间,因此要特别警惕.在4至6周后可以酌情鼓励病人做局部的肌肉紧张性训练,保持肌力,防止肌肉萎缩. 加强营养,注意补钙.可以多吃虾米皮,鲜牛奶,骨头汤,芝麻酱,鱼等含钙较多的食品.病人如户外活动少,容易缺少维生素D,不利于钙质吸收和骨折处的愈合,可以给病人补充维生素D.还要多吃新鲜的蔬菜水果,适量蜂蜜水,保持大便通畅. 每天要为病人轻轻拍胸部,从胸部下方开始向上拍,拍出振动感,嘱咐病人配合深呼吸,咳出痰液,防止坠积性肺炎的发生.如果不慎受凉感冒或有咽炎,要及时治疗.也可以配合服用接骨的中药,但应该按医生的嘱咐服用. 展开 2009-10-15 17:31:01

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张舟

副主任医师徐州市中心医院

你说的脑溢血的病人的后遗症的情况 指导意见 这样的情况是不可以用手术的,建议可以用中药保守治疗就可以的,还可以用按摩,针灸,足浴的方法是很好的 展开 2009-10-15 18:26:53