医生回答(5)

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阎静

住院医师徐州医科大学附属医院

癫痫是一种复杂,发作不确定的常见神经系统慢性疾病.有各种不同的病因和临床表现,常见症状为突然丧失意识,摔倒在地,四肢抽搐,口吐涎沫等. 指导意见 服用抗癫痫药物的妇女胎儿畸型危险性高于正常人群2～3倍.各种抗癫痫的药物对胎儿的影响也不尽相同,一般认为苯妥英钠,鲁米那,丙戊酸类药物有较高的致畸率,卡马西平等也有一定的致畸性.另外还和服药的种类和剂量有关,服用药物的种类越多,剂量越大,其危险性越高.总之,服药中的癫痫妇女在怀孕前应在癫痫专科医生的指导下做好计划.在妊娠前半年就应将癫痫发作控制到最少限度,药物尽量由多剂减至单剂,维持能够控制癫痫发作的最低剂量.整个妊娠期要定期随诊,定期测定药物血中浓度,定期产前检查,包括B超检查.只要做好以上准备工作,90％的癫痫妇女是能够正常怀孕及分娩的,所生的宝宝也是健康的. 展开 2009-10-21 03:09:27

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翟丽梅

副主任医师徐州医科大学附属医院

很高兴为你解答!第一,癫痫在少数情况下,有不定期遗传影响,对大多数影响不大,影响大小主要与病因有关.原发性患者亲戚中,患者发病率为3％—4％,继发性患者中为0—1％,说明原发性影响大,血缘关系越近发病率越高.父母双方均有癫痫或有一子女已发病,则第三代的发病率为20％, 因此,原发病人虽可结婚,但应限制生育.癫痫病人选择 配偶时,不要选择患过癫痫病的人或有家族病史的人,血缘关系越远越好.第二,癫痫患者怀孕后,45％的人发作次数增加,特别是服用西药,通过肝脏代谢,胎儿组织和胎盘易致抗癫痫药血清浓度降低,而不能控制发作,若增加剂量,对母亲和胎儿都有影响.第三,特别是抗癫痫西药,胎儿致畸发病率2.2％—13.8％.常见有腭裂,唇裂, 心脏异常.致畸的发生率一方面与母亲的年龄,家族史,病史(如糖尿病)等有关,另一方面与所用药物有关,特别是有些西药.为了防止胎儿致畸,最好服用中药,症状控制应在3年以上,年龄不超过35岁.患者或家族中有畸形遗传病者,应不生育,患者有流产,死产或生产出异常婴儿的,再产应格外小心. 指导意见 妇女怀孕后,不要盲目服药,如果患病,一定要在医生的指导下谨慎用药.因为某些药物有致畸作用,尤其是妊娠前三个月,药物的致畸作用尤为突出.不要过多接触射线,各种射线（包括X线,γ线及家用电器,电视,电脑向外辐射的射线）对胎儿均有引起先天发育缺陷的可能,故孕期妇女尽量避免在高辐射环境下工作生活.还有,要防止孕期各种病毒,细菌感染,定期进行产前检查,如果B超检查发现胎儿发育明显异常,应及时终止妊娠.如发现胎儿脐带绕颈,应及时行剖宫产.分娩时尽量减少胎儿缺氧,窒息,产伤,尽量避免使用产钳,胎儿吸引器,这些助产器常会导致婴儿颅内出血,脑损伤,遗留导致癫痫的隐患. 展开 2009-10-21 04:00:41

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纵雪梅

主任医师徐州医科大学附属医院

你好,建议停药半年后再考虑怀孕,目前癫痫还是首选药物治疗为主,药物治疗多数的病人都是可以达到比较理想的效果.药物治疗效果不好的病人,有一少部分适合手术治疗,比如脑肿瘤,脑出血等器质性病变.药物治疗建议采用以补益心肾,涤痰熄风,开窍定痫,活血化淤,平肝泻火的中药进行治疗, 调理身体状况,调理脏腑机能,固本培元,达到治愈的目的.中药副作用小,标本兼治,治愈后不易复发.可以达到很好的治疗效果 祝早日康复! 展开 2009-10-21 04:48:33

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汪莉萍

主任医师徐州医科大学附属医院

癫痫多见于青少年,一旦到了婚育年龄,能否结婚生育,是病人及亲属十分关心的问题.其担心有三方面：① 癫痫会不会遗传给下一代?②怀孕对癫痫有无影响?③服癫痫药会不会影响胎儿? 第一,癫痫在少数情况下,有不定期遗传影响,对大多数影响不大,影响大小主要与病因有关.原发性患者亲戚中,患者发病率为3％—4％,继发性患者中为0—1％,说明原发性影响大,血缘关系越近发病率越高.父母双方均有癫痫或有一子女已发病,则第三代的发病率为20％, 因此,原发病人虽可结婚,但应限制生育.癫痫病人选择配偶时,不要选择患过癫痫病的人或有家族病史的人,血缘关系越远越好.第二,癫痫患者怀孕后,45％的人发作次数增加,特别是服用西药,通过肝脏代谢,胎儿组织和胎盘易致抗癫痫药血清浓度降低,而不能控制发作,若增加剂量,对母亲和胎儿都有影响.第三,特别是抗癫痫西药,胎儿致畸发病率2.2％—13.8％.常见有腭裂,唇裂,心脏异常.致畸的发生率一方面与母亲的年龄,家族史,病史(如糖尿病)等有关,另一方面与所用药物有关,特别是有些西药.为了防止胎儿致畸,最好服用中药,症状控制应在3年以上,年龄不超过35岁.患者或家族中有畸形遗传病者,应不生育,患者有流产,死产或生产出异常婴儿的,再产应格外小心. 妇女怀孕后,不要盲目服药,如果患病,一定要在医生的指导下谨慎用药.因为某些药物有致畸作用,尤其是妊娠前三个月,药物的致畸作用尤为突出.不要过多接触射线,各种射线（包括X线,γ线及家用电器,电视,电脑向外辐射的射线）对胎儿均有引起先天发育缺陷的可能,故孕期妇女尽量避免在高辐射环境下工作生活.还有,要防止孕期各种病毒,细菌感染,定期进行产前检查,如果B超检查发现胎儿发育明显异常,应及时终止妊娠.如发现胎儿脐带绕颈,应及时行剖宫产.分娩时尽量减少胎儿缺氧,窒息,产伤,尽量避免使用产钳,胎儿吸引器,这些助产器常会导致婴儿颅内出血,脑损伤,遗留导致癫痫的隐患. 展开 2009-10-21 05:53:28

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李胜开

主任医师徐州医科大学附属医院

你好,在停药半年且病情稳定无复发的情况下,可以考虑怀孕,目前你在服药且有小发作的情况,不建议生育,孕期发病以及服药都会对胎儿造成一定的影响. 目前治疗癫痫的地方和药物有很多,但多以控制或常规疗法为主,因而得不到彻底根治,祖国医学用传统中药治疗癫痫有非常独到地方,见效快疗效确切,许多患者治愈后不复发,建议你用传统中药天麻,琥珀,羚羊角,麝香,柴胡,桂枝,石菖蒲,青阳参,白僵蚕,钩藤,羊痫草,珍珠母,铁胆粉,龙戟草,甘草治疗,这些药物的有效成分极易透过血脑屏障,直捣病灶核心组织,抑制脑组织细胞异常放电,迅速与神经间质受体产生竞争抑制,同时修复受损的脑神经细胞,从根本上治愈癫痫发作这一顽疾,成功的突破了以往只能控制,不能除根的治疗方法,从而使癫痫患者得到彻底康复.禁忌：精神刺激,戒烟忌酒,萝卜,大蒜,茄子,羊肉,鹅肉,肥肉.你可以在当地药店买到这些药物,省钱方便,疗效确切. 希望你正确治疗,早日康复! 展开 2009-10-21 06:12:01