医生回答(4)

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许铁

主任医师徐州医科大学附属医院

一些病人需要做手术疗法，不是所有的顽固性癫痫的 病人都适合外科诊治，一般前期检查患者大脑中有产 生器质性病变，也就是我们所说的脑膜炎等情况，这 种人才能进行外科治疗，当然外科诊治也不是都能好 ，因为开颅手术本身就是一个二次受损，所以后期的 复发率非常高！ 所以一般临床上，都是建议患者采用比较安全的一个 神经元定位修复术进行一个最有效的治疗，这样的治 疗也是目前国内外最合适患者采用的治疗方案！ 展开 2010-09-16 05:47:54

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朱祖安

主任医师徐州医科大学附属医院

病人主要是患脑血栓后出现口吐白沫、手脚抽搐、眼角上翻、意识不清。根据病人的表现，考虑癫痫的可能性大。 指导意见 建议到正规医院进行24小时脑电图等检查，以明确是否为癫痫。 展开 2010-09-16 05:51:04

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许铁

主任医师徐州医科大学附属医院

癫痫病起源于大脑，由于大脑神经元异常放电引起的短暂发作性疾病。其症状特点为无定律突然反复发作，口吐白沫、四肢抽搐、突然跌倒在地。可自行缓解、出现短暂的意识丧失。癫痫常见的发作形式有 （1）大发作（全身性强直—阵挛发作）：以意识丧失和全身抽搐为特征。病人突然神志不清，大叫一声，跌倒在地，常因此而跌伤，双眼上翻或瞪目呆视，随即发生全身肌肉阵阵抽搐、咬牙、舌唇咬破出血、口吐白沫，可伴大小便失禁。抽搐持续一分钟至数分钟即自行停止，此后转入昏睡或躁动不安。有的立即清醒，有的几小时才能完全清醒。醒后对发作情况不能记忆。如果大发作接连不断，神志不清醒，这就叫癫痫持续状态，应及时抢救，否则会衰竭死亡。 （2）小发作（失神发作）：临床上表现：发作时有短暂的意识丧失，突然中止原来的活动。表现为两眼呆视，说话或动作中断，呆立或呆坐不动，面色苍白，面无表情，手中持物掉落，呼之不应。不跌倒，有时伴有不自主动作，如咀嚼、点火、搓弄衣扣，以及面、唇、舌、一侧肢体的颤搐，持续几秒钟到几十秒钟，不超过1分钟，发作过后仍然继续原来正在进行的动作。发作较频繁，一天可多达数十次，多见于儿童。此类发作虽不及癫痫大发作严重，但是也应采取积极的方法治疗。 （3）精神运动性发作（复杂部分性发作）：是癫痫发作的一个临床类型。表现为短暂的意识混乱或精神失常，可做出毫无目的的动作或错乱行为，甚至伤人、毁物或跑到外地。发作可持续数小时至数日，事后不能记忆。不发作时精神正常，多由大脑颞叶病变引起，亦叫“颞叶癫痫”。 （4）局限性发作（单纯性发作）：表现为身体某一部分节律性抽动，持续数秒，一般无意识丧失，但如发现或治疗不及时，也可发展为癫痫大发作 【简而言之】，临床上癫痫的常见症状有：突然意识丧失、发则扑到、四肢抽搐、口吐白沫或口中怪叫，苏醒时一如常人为主要表现，反复出现的癫痫发作。 展开 2010-09-16 06:05:30

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刘桂珍

主治中医师徐州市中心医院

1、全身性发作 癫痫全身性发作也是癫痫的大发作，全身性发作患者，半数有先兆，如头昏、精神错乱、上腹部不适、视听和嗅觉障碍。发作时痉挛发作期有些病人先发出尖锐叫声，后既有意识丧失而跌倒，有全身肌肉强直、呼吸停顿，头眼可偏向一侧，数秒钟后有阵挛性抽搐，抽搐逐渐加重，历时数十秒钟，阵挛期呼吸恢复，口吐白沫如舌被咬破出现血沫局部病人有大小便失禁、抽搐后全身松弛或进入昏睡昏睡期尔后意识逐渐恢复。 2、局部性癫痫 局部性癫痫为躯体局部肌肉或肢体的抽搐发作。继续时间可能比较长，一般没有意识丧失，严重发作以后，抽搐部位的肌肉可有暂时性麻痹。 3、植物神经性癫痫 植物神经性癫痫发作时，有轻重不等的意识障碍，发作后可有嗜睡，发作继续数分钟至数小时，甚至12天，发作频率不定，可表示为腹痛或呕吐及头痛症状。 4、精神运动型癫痫 精神运动型癫痫，为常见的癫痫发作形式，仅次于大发作。最常见的原因是产伤占63%有的可在损伤数年、或2030年后引起癫痫发作，病灶多在颞叶，故又称颞叶癫痫。临床症状错综复杂。 癫痫病的起因和表现形式是多种多样的，在识别上会有一定难度，而且容易和其他疾病相混淆，对有类似症状表示的患者，一定要进步警惕 展开 2010-09-16 06:39:52