医生回答(4)

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师毅冰

主任医师徐州市中心医院

你好，目前来讲，扩张型心肌病主要是药物控制， 高血压性心脏病主要是控制好血压，血压控制好了，才能控制病情发展。可以用中西医结合治疗，在医生指导下用降血脂的药。同时生活上要注意，饮食要平衡,多样化,除米面杂粮均衡食用外,要多吃绿色的新鲜蔬菜,常吃鱼类,瘦肉,鸡蛋,豆制品,牛奶,蒜,洋葱,醋,水果等,少吃动物油及糖,奶油,不狂饮暴食,勿饮烈酒,咖啡和浓茶.多吃些木耳，山楂，有助于降血脂。同时要加强锻炼 展开 2010-08-15 21:31:16

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李胜开

主任医师徐州医科大学附属医院

对于扩张型心肌病，由于本病原因未明，除心脏移植术外，尚无彻底的治疗方法。治疗目标是有效控制心力衰竭和心律失常，缓解免疫介导的心肌损害，提高病人的生活质量和生存率。休息及避免劳累必须十分强调，如有心脏扩大、心功能减退者更应注意，宜长期休息，以免病情恶化。 指导意见 对于合并房颤的患者，除有禁忌证外，可考虑加用抗凝剂或小剂量溶栓剂(如尿激酶、链激酶、阿替普酶等)治疗。华法林、阿司匹林、噻氯匹定(抵克立得)、低分子肝素含化片等长期应用有防止血栓形成的作用。房颤病人如需行电复律必须行食管超声检查。 展开 2010-08-15 21:56:26

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许铁

主任医师徐州医科大学附属医院

如题，患者提供的诊断心肌病，充血性（扩张型心肌病） 高血压性心脏病 高甘油三脂血症。 指导意见 1、需要补充的是可以采取一些降低血脂的治疗,可选用贝特类如吉飞贝齐等。 2、可加用奥扎格雷或氯比格雷防止血栓形成聚集。 3、健康饮食，控制好血压，血糖。经常有计划的锻炼有益。 展开 2010-08-15 23:38:13

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纵雪梅

主任医师徐州医科大学附属医院

你好，从你的描述看，59岁男性，诊断“扩张性心肌病，高血压心脏病，高血脂”，心脏彩超的检查主要是全心扩大，三尖瓣 二尖瓣反流，伴有中度的肺动脉高压。 指导意见 1目前的病情看，还是比较严重的，主要的问题是由扩张性心肌病以及高血压引起的一个心脏扩大，功能的减低，出现了主要以心衰为表现的症状，属于顽固性的心衰。 2治疗上主要是包括2个方法，一是原发病的治疗，二是症状的治疗，主要是针对心衰。 3针对原发病，主要是扩张性心肌病和高血压，需要进行合理治疗，扩张性的心肌病是种不可逆性的疾病，只能是延缓进一步的扩张，主要的药物就是ACEI 和 β受体阻滞剂类药物，对于高血压需要严格扩张。 4针对症状心衰，需要进行强心利尿扩血管的治疗。 5瓣膜的反流都是心脏扩大造成的，在改善心脏的功能的基础上，进行治疗就可以的 ，有问题及时咨询，祝你健康。 展开 2010-08-16 00:57:15