医生回答(5)

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李文华

主任医师徐州医科大学附属医院

�专家解答】癫痫病起源于大脑，由于大脑神经元异常放电引起的短暂发作性疾病。其症状特点为无定律突然反复发作，口吐白沫、四肢抽搐、突然跌倒在地。可自行缓解、出现短暂的意识丧失。癫痫常见的发作形式有（1）大发作（全身性强直—阵挛发作）：以意识丧失和全身抽搐为特征。病人突然神志不清，大叫一声，跌倒在地，常因此而跌伤，双眼上翻或瞪目呆视，随即发生全身肌肉阵阵抽搐、咬牙、舌唇咬破出血、口吐白沫，可伴大小便失禁。抽搐持续一分钟至数分钟即自行停止，此后转入昏睡或躁动不安。有的立即清醒，有的几小时才能完全清醒。醒后对发作情况不能记忆。如果大发作接连不断，神志不清醒，这就叫癫痫持续状态，应及时抢救，否则会衰竭死亡。（2）小发作（失神发作）：临床上表现：发作时有短暂的意识丧失，突然中止原来的活动。表现为两眼呆视，说话或动作中断，呆立或呆坐不动，面色苍白，面无表情，手中持物掉落，呼之不应。不跌倒，有时伴有不自主动作，如咀嚼、点火、搓弄衣扣，以及面、唇、舌、一侧肢体的颤搐，持续几秒钟到几十秒钟，不超过1分钟，发作过后仍然继续原来正在进行的动作。发作较频繁，一天可多达数十次，多见于儿童。此类发作虽不及癫痫大发作严重，但是也应采取积极的方法治疗。（3）精神运动性发作（复杂部分性发作）：是癫痫发作的一个临床类型。表现为短暂的意识混乱或精神失常，可做出毫无目的的动作或错乱行为，甚至伤人、毁物或跑到外地。发作可持续数小时至数日，事后不能记忆。不发作时精神正常，多由大脑颞叶病变引起，亦叫“颞叶癫痫”。（4）局限性发作（单纯性发作）：表现为身体某一部分节律性抽动，持续数秒，一般无意识丧失，但如发现或治疗不及时，也可发展为癫痫大发作【简而言之】，临床上癫痫的常见症状有：突然意识丧失、发则扑到、四肢抽搐、口吐白沫或口中怪叫，苏醒时一如常人为主要表现，反复出现的癫痫发作。【专家分析】癫痫是由于神经元细胞受损异常放电所致的慢性脑部疾病，要想杜绝癫痫发作，必须要先修复受损的脑神经元细胞，恢复神经元细胞自身功能，使脑内微弱生物电以有序方式产生，那么即可达到彻底杜绝癫痫发作的目的。建议患者使用超声纳米NGF定位修复疗法治疗，修复受损细胞，平衡异常放电达到临床治愈，祝患者早日康复！ 展开 2010-09-18 02:25:32

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朱祖安

主任医师徐州医科大学附属医院

�专家分析】有服药治疗和手术治疗及修复治疗，患者的情况最适合哪种，必须在详细把握患者的症状、脑电图以及其他辅助检查情况下，对患者癫痫类型有了进一步明确后才能知道。有些病例可以服用药物控制，做不了手术的;而有些病例是非常适合手术，而且适合手术的病例应该来说越早做，对患者的脑部神经影响越小。药物只能控制癫痫发作一旦停药或减药又会复发，要想彻底杜绝癫痫发作只能修复受损神经元细胞，平衡其异常放电。临床目前主要采用修复疗法，具体需要根据患者病因、发作类型及脑神经元受损程度来明确最佳治疗方案。祝患者早日康复！【温馨提示】癫痫患者应该限制碳水化合物的摄入量，限制钾的摄入量（含钾盐低的食物有油菜心、小红萝卜、白萝卜、芹菜、南瓜、番茄、茄子、葱头、黄瓜、冬瓜、丝瓜、西葫芦、鸭梨、苹果、葡萄、菠萝等）增加镁的摄入量（小米、玉米、红小豆、黄豆、豆腐干、绿色蔬菜、芹菜、牛肝、鸡肉）不宜多吃含锌高的食物（牡，胰脏、肝脏、血、瘦肉、蛋、粗粮、核桃、花生、西瓜子等） 展开 2010-09-18 02:36:28

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蒋晓林

主任医师徐州市中心医院

�专家解答】你好，癫痫病都是由于大脑神经元细胞群复方超同步异常放电所致的复方性、发作性、短暂性中枢神经系统功能失常为特性脑部疾病，大脑神经元细胞放电部位部位，强度，频率是否波及大脑左右两半球，表现的症状，种类也是不相同的，但四肢抽搐，口吐白沫，两眼面翻，面色发绀，口中尖叫，大小便失禁等属于典型癫痫症状。 要确诊为癫痫需具备两个条件： 一，癫痫的发病症状 二，癫痫的两个基本特性：反复性与突发性具备此两个条件，方能诊断为癫痫【温馨提示】癫痫病人切忌过饥或过饱，勿暴饮暴食。过度饥饿使血糖水平降低，而低血糖往往诱发癫痫发作，而过饱后血糖水平会快速升高，体内胰岛素分泌增加，加速葡萄糖代谢，血糖水平先高后低，波动很大，也会诱发癫痫;暴饮暴食，过度饮水使胃部过度牵张，也容易诱发癫痫发作。当患者腹泄、呕吐，大量失液后，应及时补充水分和电解质以维持水及电解质平衡，避免诱发癫痫。患者应尽量少用兴奋性饮料，因此类饮料中含咖啡因可使大脑细胞兴奋，异常放电，使癫痫发作。应忌酒，饮酒可使神经系统高度兴奋，并使癫痫灶阈值降低，容易诱发发作。另外饮酒后寻衅滋事，造成人身伤亡，或形成脑外伤而引起继发性癫痫。 展开 2010-09-18 03:18:46

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刘凯

副主任医师徐州医科大学附属医院

您好！患者的表现与癫痫的临床症状相似，建议进行脑电图检查协助诊断。癫痫的表现比较复杂，大致可分为几类：大发作：约占癫痫发作的50％。大发作可分四个时期： (1)先兆期：有头晕、胃部不适。(2)强直期：突然意识丧失、倒地、头后仰、肢体强直，由于隔肌痉挛，病人发出“羊羔”样吼叫，面色青紫、瞳孔散大、呼吸暂停，持续数十秒不等。(3)阵挛期：全身肌肉有节律性抽动、常咬破舌头、口吐白沫、可伴有大小便失禁，一般持续13分钟。(4)恢复期：一般要数十分钟才能清醒，病人对发作过程不能回忆，全身疼痛、乏力。个别病人在恢复期有狂燥、乱跑乱叫、打人毁物等情况发生。 小发作：痴痫小发作又称失神发作，典型的表现为病人有短暂意识丧失，大多数意识完全丧失，偶尔意识障碍较浅，对周围有所了解，能听见问话，但不能回答。意识障碍短暂而频发为其特点。多数每次发作215秒，不超过1分钟，每日数次至数十次。突然发生，突然终止。表现为言语及活动突然中断，两眼凝视，偶尔上翻，有时面色苍白，无先兆。手中持物落地，有时打碎饭碗，发作停止后，继续原来的活动。 精神运动性发作：在意识障碍的背景上，常有错觉、幻觉及自动症等。因多由颞叶病变引起，故又称颞叶癫痫。发病年龄在各型癫痫中较晚，多在20岁左右首次发病。约有40％的病人发病时有先兆，感到胃部不适、幻听、幻味、眩晕、恶心、恐惧等。临床表现可分为：(1)仅有意识障碍：应与失神发作区别，发作时的意识障碍多在1分钟以上，而失神发作多在1分钟以内。(2)识别性症状：记忆障碍最常见。有的病人对本来陌生的人或物产生熟悉的感觉，称“似曾相识”感。有的对熟识的人或环境，莫名其妙地产生陌生感觉。(3)情感障碍：可产生发作性的情感异常，像突然感到忧伤、愤怒、恐惧、大祸临头、末日来临等。(4)精神感觉症状：如错觉，听觉异常时，别人对自己的谈话像是隔了一堵墙。视错觉感到看到的东西像蒙了一层纱。看见地面起伏不平，看到物体像被扭曲了。视物变大，视物变小。(5)精神运动症状：以自动症常见。口咽部不自主的动作，如吮吸、咀嚼、吞咽等。有的病人手擦衣服，手举空中划圈等。有时较为复杂的自动症则表现梦游及神游等。(6)复合型，表现为多秧复杂症状的综合．有的突然暴发冲动，甚至产生违法行为。如伤人、毁物、自伤、自杀、杀人等。 局限性发作：又叫单纯性发作，表现为身体某一部分节律性抽动，持续数秒，意识清楚，若有癫痫放电扩展，可延致半身或全身。 癫痫病的治疗首选药物疗法，经过规范的治疗，大多数能得到有效的控制，其中一部分可以临床治愈。 展开 2010-09-18 03:33:21

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尹忠诚

主任医师徐州医科大学附属医院

癫痫病起源于大脑，由于大脑神经元异常放电引起的短暂发作性疾病。其症状特点为无定律突然反复发作，口吐白沫、四肢抽搐、突然跌倒在地、出现短暂的意识丧失。癫痫常见的发作形式有（1）大发作（全身性强直—阵挛发作）：以意识丧失和全身抽搐为特征。病人突然神志不清，大叫一声，跌倒在地，常因此而跌伤，双眼上翻或瞪目呆视，随即发生全身肌肉阵阵抽搐、咬牙、舌唇咬破出血、口吐白沫，可伴大小便失禁。抽搐持续一分钟至数分钟即自行停止，此后转入昏睡或躁动不安。有的立即清醒，有的几小时才能完全清醒。醒后对发作情况不能记忆。如果大发作接连不断，神志不清醒，这就叫癫痫持续状态，应及时抢救，否则会衰竭死亡。（2）小发作（失神发作）：临床上表现：发作时有短暂的意识丧失，突然中止原来的活动。表现为两眼呆视，说话或动作中断，呆立或呆坐不动，面色苍白，面无表情，手中持物掉落，呼之不应。不跌倒，有时伴有不自主动作，如咀嚼、点火、搓弄衣扣，以及面、唇、舌、一侧肢体的颤搐，持续几秒钟到几十秒钟，不超过1分钟，发作过后仍然继续原来正在进行的动作。发作较频繁，一天可多达数十次，多见于儿童。此类发作虽不及癫痫大发作严重，但是也应采取积极的方法治疗。（3）精神运动性发作（复杂部分性发作）：是癫痫发作的一个临床类型。表现为短暂的意识混乱或精神失常，可做出毫无目的的动作或错乱行为，甚至伤人、毁物或跑到外地。发作可持续数小时至数日，事后不能记忆。不发作时精神正常，多由大脑颞叶病变引起，亦叫“颞叶癫痫”。（4）局限性发作（单纯性发作）：表现为身体某一部分节律性抽动，持续数秒，一般无意识丧失，但如发现或治疗不及时，也可发展为癫痫大发作。 展开 2010-09-18 03:35:57