脑出血导致深度昏迷后引发脑积水

2013-09-04 00:09:298865人阅读

因突发脑出血直接昏迷，被医生诊治为蛛网膜下腔出血，保守治疗后吸收效果很好，但又第二次出血，出血是在脑室内，面积也很大，我们又做了脑引流的手术，康复的也很好，在这期间，患者都是处于昏迷状态，从来都没醒过，由于长时间卧床，在昏迷77天又做了一次脑CT，诊断脑内没有再次出血，吸收的也很好，但是脑积水面积又很大，我们该怎么治疗，醒过来的几率大吗？

医生回答(2)

向TA提问 冯国强 副主任医师河南省夏邑县中峰乡卫生院: 脑积水的典型症状为头痛、呕吐、视力模糊，视神经乳头水肿，偶伴复视，眩晕及癫痫发作。手术治疗适用于脑室内压力较高（超过250mm水柱）或经非手术治疗失败的病例。严重脑积水如头围超过50cm、大脑皮质萎缩厚度在1cm以下，已合并有严重功能障碍及畸形者，也可以进行手术治疗但手术疗效不佳。情况严重的话，建议及时到正规的医院进行检查，采取科学的方法治疗才是恢复健康的根本。展开 2013-09-03 23:11:24

向TA提问 郭宁 主任医师河北省邯郸市永年区优抚医院: 分为非手术治疗和手术治疗。一般轻度脑积水应先试用非手术治疗，以脱水疗法和全身支持疗法为主。指导意见手术治疗适用于脑室内压力较高（超过250mm水柱）或经非手术治疗失败的病例。严重脑积水如头围超过50cm、大脑皮质萎缩厚度在1cm以下，已合并有严重功能障碍及畸形者，手术疗效不佳。手术方式多采用脑脊液分流术。如脑室—心房分流术，脑室—矢状窦分流术，脑室—腹腔分流术等。后一种术式安全，并发症少，使用较多。所用分流管是一种带有贮液囊、压力阀装置，并不透X线，以利于透视下检查。术后注意防止发生并发症，如凝血块阻塞导管，心脏内血栓形成、心内膜炎、败血症等。展开 2013-09-04 00:15:29

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冯国强

郭宁

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