医生回答(5)

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李洪波

副主任医师河北医科大学附属平安医院

1你好，首先年轻咳血的原因主要有支气管炎症，肺结核，支气管扩张。 2这3个原因都是引起咳血的，那需要怎么分辨呢，最常见的就是肺炎，常常便有咳嗽，咳痰，发热等症状明显。支气管扩张的话不太可能，因为CT是可以看到的。所以你目前就是一般的肺炎。指导意见1你目前输液抗感染治疗，口服药物止咳，化痰，一般来说咳血不会太多，只要肺部阴影消失就完全好转了，支气管扩张不太可能。 展开 2012-04-21 10:39:51

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王宏伟

主任医师南京炮兵学院廊坊校区门诊部

您好，您的情况肺炎的可能性大。指导意见1.肺炎炎症较大时可以出现剧烈咳嗽引起气管毛细血管壁破裂出血引起出血的，但是一般不会出现咯血 2.您的情况由于有痰中带血，说明肺部炎症较大，最好是输液治疗 3.由于只是痰中带血，没有出现咯血的情况，所以暂时不考虑支气管扩张 展开 2012-04-21 11:48:26

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徐志光

主治医师县疾控中心

咳嗽痰里带点血；考虑肺炎、支气管扩张、结核；有没有乏力、午后低热等不适；建议查结核菌素实验以除外结核；指导意见严重的肺炎可能会有咳嗽痰里带点血，肺炎一般以咳嗽、咳痰为主；克雷伯杆菌感染可出现砖红色样痰；支气管扩张多有干咳，且痰中带血；吃药后症状有没有改善，若没有改善，建议输液治疗，祝康复；。 展开 2012-04-21 12:08:02

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刘树平

主治医师鲁山县辛集乡中心卫生院

你好，肺炎是急性炎症当急性炎症侵蚀肺部的毛细支气管是可以引起咯血，但是咯血量少；而支气管扩张当急性感染是支气管上的血管也会破裂从而引起咯血，一般咯血量很大。还有肺结核和肺部新生物也可以咯血。肺炎是有明显的感染病史，并且咳痰量不是很多，支气管扩张有大量的脓谈。你是青壮年也不排除肺结核。说明一点CT片子是人看的不是机器分析，所以有些时候个人看片的个度不一样会有差别。指导意见1.肺炎会咯血。2.药物很多种大概的治疗原则是抗炎，化痰，止咳。建议住院输液治疗。3.这个不能排除是不是有支气管扩张，我也没看到你片子。 展开 2012-04-21 12:36:06

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吴大勇

主治医师河口区中医院

咯血，是内科常见急症，病因复杂，病情多变，严重者威胁病人生命，应尽快找出病因，明确出血部位。急则治其标，先止血。但千万不能忽略针对病因的治疗。虽然咯血国内常见的仍是支气管扩张、肺结核、肺肿瘤，但对每个病人均需全面考虑具体分析，有的放矢地进行检查、治疗。 展开 2012-04-21 12:36:58