昨天，首届全国妇产科药学大会暨生殖内分泌药物与临床学术研讨会在杭州召开。对于女人比较关心的诸如“孕妇用药”、“避孕药怎么吃”等话题，全国近百位妇产科专家、药学专家都有最新的观点，这些观点都是专家得自临床，对读者而言非常实用。

怀孕期间药怎么吃？

医生建议不必要的保健品少吃

福建医科大学附属第一医院周慧医生和上海市第一妇幼保健院黄小萍医生的论文都是怀孕期间用药。论文中说，怀孕妇女曾服用过至少一种药物的占90%，至少10种者占4%。孕期用药等于母婴两人同时接受治疗，一不小心就会影响孩子。他们建议，怀孕前三个月，如果可以推迟治疗，尽量推迟；能用一种药尽量不要联合用药；能用效果肯定的老药就不要尝试新药；能用小剂量就尽量避免大剂量；不必要的保健品也少吃。

浙医妇院药剂科主任虞和永说，怀孕期间生病也不能不去看。青霉素类(如青霉素、氨苄西林、阿莫西林、氧哌嗪青霉素、美洛西林等)及头孢菌素类(如头孢氨苄、头孢唑啉、头孢拉定等)抗生素对胎儿还是安全的。

告诉你一些避孕药说明书 没有说透的副作用

首都医科大学附属北京妇产医院肖艳萍医师的论文是“避孕药物的应用和注意事项”。肖艳萍说，口服避孕药作为一种主要的避孕方法，具有安全、高效、易于使用的特点，但仍有一些不尽如人意的地方。而这些地方往往最容易影响避孕效果和避孕安全，却又是老百姓在药品说明书上看不到的。

以目前市面上卖得很热的妈富隆避孕药为例：服用妈富隆只在前几个月会产生诸如恶心、头痛、乳房胀痛等副作用，继续服用会逐步恢复。但是，妈富隆与其他药物同服后会影响避孕效果，这一点很多女性都不知道，因此而导致的避孕失败也比较多。

女性在服用妈富隆的同时，若使用了性激素清除率高的药物，就可能导致突破性出血或避孕失败。如：苯妥英钠、巴比妥酸盐、普里米酮、卡马西平、利福平。

其中，苯妥英钠是治疗癫痫用药，可使药物的有效浓度降低，导致避孕失败。利福平是治疗结核病的常用药，会加速雌激素与孕激素的代谢，使避孕药在血液中浓度显著降低。在使用抗生素中避孕失败的例子也有报道，如氨苄西林和四环素。

吸烟和高血压者吃避孕药有危险

肖艳萍医师指出，有以下疾患的女性均不宜或禁用避孕药，这些都是避孕药的潜在危险 。

吸烟者。女性大量吸烟及随年龄增高，服用避孕药后可进一步增加血栓栓塞的危险，尤其超过35岁的妇女。

高血压者(血压大于160/100毫米汞柱) 、已知或可疑的雌激素依赖性肿瘤、糖尿病、高血脂、心脑血管疾病、精神病患者、胆道疾病及肝功能受损者，建议不服用避孕药。

此外，若服用避孕药后出现原因不明的阴道异常出血，或患有血栓性静脉炎等易造成血栓形成的人，都不适合服用避孕药。乳腺癌患者应禁服避孕药，但良性乳腺增生者可以服用。

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