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2019-11-27
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精索静脉曲张是男性常见病，发病率估计在15~20%。多发生于左侧。常常没有任何自觉症状，有部分人可有阴囊下坠不适感。临床上有相当部分患者是因为男性不育就诊时体检而被发现的，因此，被认为与男性不育的发生有关。
关于治疗，一般来说，轻度的静脉曲张，如果没有明显症状，可以不予处理，或穿着弹力良好的内裤以利于托起阴囊减少下坠的感觉；对于有严重坠胀不适感觉的男性，应手术治疗，可采用常规开放手术或者腹腔镜手术。
至于精索静脉曲张与男性不育，目前的研究认为精索静脉曲张可以影响精子的质量，但是并不绝对。有很多未经治疗的精索静脉曲张患者自然生育。也有很多不育患者没有精索静脉曲张。所以，精索静脉曲张只是增加了不育的风险，而不是肯定造成不育。据WHO资料，只有在不育男性找不到其他可能造成不育的因素时，才可以把男性不育归咎于精索静脉曲张。而精索静脉曲张手术之后，不育男性中也只有40~50%出现精液质量改善、自然怀孕。
