老年人一定会得高血压吗

老年人易患高血压病，但并非每一个人都会患此病。有些人认为老年人高血压是不可避免的，是无害的，因此不需治疗。应该指出，这种说法是极其错误的。事实证明，高血压可侵犯脑、心、肾的血管，使血液循环减少，心脏负担增加，促使冠状动脉疾病的发展。高血压的危险性在于并发脑出血或冠心病而威胁生命。

老年高血压一般没有太多的不适症状，偶感头晕头痛。老年人高血压容易受气候变化、精神情绪、体力劳累等因素影响使血压波动，也容易因体位的突然变化而出现体位性低血压。

老年高血压患者应积极治疗，减少血压波动，延缓对心、胸、肾的病理过程，减少发生脑中风、心脏病的危险。在临床上应用降压药物的治疗是一个重要方面，但更应重视非药物治疗和科学的自我保健。

老年人高血压为何难控制

老年高血压患者的临床症状与其他高血压患者有所不同：

1. 患者的收缩压升高明显，而舒张压升高缓慢，所以脉压差较大。如果伴有明显的主动脉硬化，则患者的脉压差更大。

2. 患者的血压常随体位的变动而变化，很容易发生体位性低血压。如由卧位变为直立位时，患者容易发生晕厥的现象。这主要是由于老年人的血管硬化，对张力和压力的调节能力均下降的缘故。

3. 患者的血压会随着季节、昼夜的变动而变化。如有些老年人的血压在夏季较低而到冬季则较高;在清晨时血压较高而在夜间时血压较低。

4. 患者容易出现高血压的各种合并症，其中最常见的是由于心脑血管发生硬化而导致的脑中风和心肌梗塞等。

5. 患者的症状不典型。由于老年人的反应比较迟钝，有时其血压虽然较高但却无明显自觉症状，因此，很容易被忽视。

高血压会让老人变“傻”

高血压目前已成为相当常见的疾病。其患病率在逐年上升，发病年龄也在不断提前。高血压的各种并发症已成为临床各科关注的热点，但高血压对大脑认知功能的影响尚未引起人们足够的重视，研究报道较少。人们治疗高血压仅仅是为了预防其躯体并发症的发生，而忽视了高血压对大脑认知功能的损害，因而对高血压的治疗认识不足，有效控制率不高。

研究结果显示，高血压对大脑的认知功能存在一定的影响，只是这种影响较为隐渐，损害程度相对较轻，对日常生活能力未造成严重影响，因而不易为患者明显觉察。同时这种损害的程度与血压是否有效控制有一定关系，控制相对较好的轻度高血压组认知功能损害也较轻，中度或以上的高血压组认知功能损害相对明显一些，而伴有短暂脑缺血发作组则认知功能损害相对严重。

高血压对认知功能各个方面的损害也并非是平衡的，主要以数字计算、构图能力、概括判断、注意能力等方面的影响较明显，通常这些方面与职业工作关系较为密切，多数老年人早已离开职业工作，因而不易觉察，即使偶尔发现也常被误以为是正常老年人的良性衰退。而与日常生活能力关系相对较密切的常识、记忆、定向、思维流畅和言语能力等方面的认知功能保持相对完整，这是高血压对老年人认知功能影响易被忽视的又一个因素。 [nextpage]

高血压老人的五个禁忌

1. 忌过度饱餐

老年人胃肠消化机能减退，若过度饱餐，很容易造成消化不良，发生急性胃肠炎、急性胰腺炎等。同时因吃得过饱，使膈肌位置上移，影响心肺的正常活动。消化食物需要大量血液集中到胃肠道，心脑供血相对减少，加之高血压病人血管比较脆弱，容易诱发中风。

2. 忌长时间看电视

患有高血压病的老年人看电视时间不宜过长，因为电视辐射可致血压升高，尤其是情节紧张的电视节目，可使人情绪激动，易诱发脑血管意外。

3. 忌过度兴奋

高血压病人要经常保持稳定的情绪，避免过度兴奋、紧张，不宜参加竞争性很强的娱乐活动，否则，会因为情绪波动，交感神经兴奋，而引起全身血管收缩，心跳加快，血压升高，甚至可能引起脑溢血。

4. 忌改变生活习惯

节日喜庆，亲友来访，待客频繁，高血压病人在这种情况下，要特别注意尽量不要打乱原有的生活规律。美国学者研究发现，患高血压病的人，说话30分钟，90%血压会升高。因此，老年高血压病患者，不宜频繁和长时间接待客人。

5. 忌随意突然停药

高血压病人服用降压药一段时间，如果突然停药，有可能出现“降压停药综合征”，患者表现为血压大幅度反跳升高，出现头晕、恶心、失眠、出汗等症状，甚至发生脑血管意外等病变。

老年人高血压的降压治疗需注意

1. 降压不可操之过急，应从小剂量开始，逐渐增加剂量。尤其夜间血压不应太低，避免因降压而影响重要器官的血流灌注，对老年人收缩期最高血压，一般认为也是很危险的，应降到140-159mmHg为宜，可使心脑血管并发症明显减少;

2. 老年人容易产生直立性低血压。因此患者在降压治疗中由平卧改为直立位而出现头晕目眩时，提示有直立性低血压可能。

3. 利尿剂和钙离子拮剂降血压作用较温和，能改善老年患者的冠状动脉血流量、脑血流量，对动脉硬化也有益处，适用于老年人高血压。

老年高血压患者要有长期服药的心理准备，要保持良好的生活习惯，在饮食上要控制食盐和脂肪的摄入量，适当参加有益于身心健康的活动。只有坚持科学、合理的治疗，老年人才能避免高血压对机体的侵害。