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2019-11-27
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腰椎间盘突出是由于腰椎推行性改变而引起的腰椎椎间盘承受的压力增大，当超出腰椎椎间盘的负荷时就引起了腰椎椎间盘的纤维环破裂、髓核突出，突出的髓核压迫周围的神经、血管等组织就能引发腰椎间盘突出的形成。及时的发现并确诊，才能及早的根治疾病，避免因延误治疗而引起的病情的加重，给患者带来更多的生活与工作中的困扰
众所周知腰椎间盘在脊柱的负荷与运动中承受强大的压应力大约在２０岁以后椎间盘开始退变并构成的基本腰椎间盘突出病因此外腰椎间盘突出症与下列因素有关：
解析腰椎间盘突出的病因
1、外伤：对临床病例的观察表明：外伤是椎间盘突出的重要因素特别是儿童与青少年的发病与之密切相关在脊柱轻度负荷和快速旋转时可引起纤维环的水平破裂而压应力主要使软骨终板破裂亦有人认为外伤只是引起椎间盘突出的诱因原始病变在于无痛的髓核突入内层纤维环而外伤使髓核进一步突出到外面有神经支配的外层纤维环从而引起疼痛
2、职业：职业与腰椎间盘突（脱）出的关系十分密切例如汽车和拖拉机驾驶员长期处于坐位和颠簸状态以致在驾驶汽车时椎间盘内压力较高可达０．５ｋＰａ／ｃｍ２在踩离合器时压力可增加至１ｋＰａ／ｃｍ２容易造成腰椎间盘突出从事重体力劳动和举重运动者因过度负荷更易造成椎间盘退变因在弯腰状态下如果提２０ｋｇ的重物椎间盘内的压力可增加到３０ｋＰａ／ｃｍ２以上
3、遗传因素：腰椎间盘突出症有家族性发病的报道在国内材料较少；此外统计数字表明印第安人非洲黑种人和因纽特人的发病率较其他民族的发病率明显为低其原因有待进一步研究
4、腰骶先天异常：腰骶段畸形可使发病率增高包括腰椎骶化骶椎腰化半椎体畸形小关节畸形和关节突不对称等上述因素可使下腰椎承受的应力发生改变从而构成椎间盘内压升高和易发生退变损伤的因素之一
诱发因素：本病除上述各种主要原因即椎间盘的退行性变所致外各种诱发因素亦具有重要作用例如某些稍许增加腹压的因素即可使髓核突出其原因主要是在椎间盘退行性变的基础上某种可诱发椎间隙压力突然升高的因素致使呈游离状态的髓核穿过已变性薄化的纤维环进入椎管前方或穿过椎板侵入椎体边缘处。
