发布时间: 2023-12-08
程娇影主任医师
中日友好医院妇产科
胎儿在常规进行24周的四维超声排畸检查时,如果发现胎儿整体偏小两周,此时应引起警惕,应该及时查看原因。根据不同的原因进行不同的分析,具体如下:一、不太严重:1、孕周计算错误,此时重新根据末次月经受精排卵的日期及早期胎芽、胎心出现的时间等重新核算,有时会发现实际是孕周计算错误,并不是胎儿偏小,此时不是严重问题;2、先天性矮小,父系或母系家族身材比较矮小,此时虽然胎儿偏小两周,但是仍然是在正常的生长发育曲线范畴内,此时通常并不用过于担心。但一定要结合排畸B超中其他重要脏器的生长发育,是否同时存在其他畸形,还要核实既往是通过唐氏综合征筛查,还是通过无创DNA、羊穿等进行染色体检查,从而综合地评判。如果除外染色体疾病,胎儿的生长发育偏小在正常曲线范畴内,通常并不用特别担心;3、孕妇营养不良,摄入不足是通常通过增加外部的营养摄入能够得到很快纠正,也并不算严重的问题。二、略微严重:未来有可能发展为FGR(胎儿生长受限)、IUGR(宫内生长受限),此阶段可能会有早期的征象。如果涉及胎儿生长受限有时可能是由于病毒感染、合并有其他重要脏器的畸形、胎儿染色体基因异常,如果涉及这类疾病,胎儿的预后可能会比较堪忧,相对是略微严重的疾病。
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