发布时间: 2023-07-25
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
男性尿常规检查中,出现潜血(+++)的现象,一般来说并不严重。男性尿常规中出现潜血(+++),需要仔细地查找原因,才能更好地进行治疗。因为尿常规中的潜血来源于红细胞破碎以后,释放出来的血红蛋白,要先区分红细胞的来源,做尿红细胞位相的测定。尿红细胞位相显示是均一性红细胞,就来源于肾脏以外的其他部分,例如泌尿系统的输尿管、膀胱、尿道,和邻近泌尿系统的胃肠道,以及前列腺。或者是机体凝血功能障碍,例如凝血因子,或者血小板功能障碍,造成的泌尿系统渗血,出现了尿中红细胞增加,潜血增加,或者病人服用某些抗凝药物,例如阿司匹林、华法林,造成尿中红细胞增加,从而出现潜血(+++)的现象。如果尿红细胞位相显示是非均一性的红细胞,也就是畸形红细胞和多型红细胞为主,就是肾脏来源,说明肾脏肾小球基底膜通透性增加,电荷屏障和机械屏障出现损害,特别是机械屏障,从而出现了尿中潜血的增加。
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