发布时间: 2023-07-10
李欣副主任医师
北京大学第三医院普通外科
甲状腺结节是多种疾病的统称,甲状腺结节概括来讲可以分为三类,分为良性、交界性以及恶性的结节。具体如下: 1、良性结节:多数来讲是多发的,在我国最常见的疾病叫做结节性甲状腺肿,简称叫结甲,这部分基本上都是良性结节。多数情况下比较小,结节是不需要处理的,定期复查观察就可以了。很大的结节引起这种压迫症状,引起呼吸困难、吞咽困难的需要外科干预,需要手术治疗; 2、交界性结节:实际上是这两年比较火的一个概念,叫做甲状腺滤泡性肿瘤,就是可能是良性,也有可能是恶性的。80%的结节滤泡性肿瘤是良性的,20%是恶性的。这部分肿瘤病人多数情况下需要外科干预,尤其对生长比较迅速的,而且边界不太清楚的,形态不太规则的这种滤泡性肿瘤的病人,需要外科手术治疗。对于这种边界很清楚,也不生长的相对比较小的结节滤泡性肿瘤可以暂时观察,但是要警惕有一定恶变的风险; 3、恶性甲状腺结节:恶性甲状腺结节来讲,多数指的甲状腺癌,甲状腺乳头状癌占到90%左右,这部分病人小的1cm以下的可以暂时观察,1cm以上多发的这种要尽早手术治疗、根治。
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