发布时间: 2023-04-05
王英磊主任医师
滨州医学院烟台附属医院泌尿外科
尿常规潜血1+还需要看镜检中红细胞的个数,如果潜血1+但镜检阴性,说明尿中红细胞可能是因为储存时间过长或受因为PH影响所导致。如果潜血阳性尿红细胞也是阳性,此时需要整体分析是尿路感染造成还是肾炎肾病造成,或是否有生理性分泌物混浊造成,需要结合其他检查综合分析。如果判断这次潜血是一过性的,需要定期复查,生理性指女性月经期间不建议查尿常规,因为经血可能混到尿液里造成假阳性。此外,很多查体中心检验科不具备高倍镜,临床上看到尿常规1+是一个模拟信号,临床上更多使用高倍镜,把尿液样本放到显微镜下进行检查观看,每高倍镜视野超过3个红细胞认为尿隐血阳性。 所以在较小的查体机构,如果发现有1+的红细胞,需要到正规医院再进行复查,进行尿常规加沉渣检查,这是最准确的,还需要进一步完善肾脏、输尿管、膀胱及男性前列腺检查,排除结石及肿瘤的情况。因为很多查体中心,输尿管以及膀胱彩超没有纳入进去,部分患者做完泌尿系彩超、CT,没有发现肿瘤结石等基础疾病,检查尿常规高倍镜底下总有红细胞,这种情况并不用担心,半年再复查就可以,如果每半年复查一次都没有问题,定期复查即可。
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