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尿常规潜血3个加号什么意思

发布时间: 2023-07-06

彭靖主任医师

北京大学第一医院泌尿外科

视频内容

尿常规潜血3个加号在临床上指的是(+++),可能提示有镜下血尿,但潜血是一种定性的诊断,还要看尿沉渣镜检红细胞的数量,通过显微镜在尿沉渣里面寻找红细胞,来判断是否有血尿,这个更为准确,可以做定量的诊断,如果每高倍镜视野红细胞数量超过3个,就可以诊断镜下血尿。尿潜血(+++)一般红细胞都会明显增多,血尿可能有内科原因,也可能会有外科原因,内科原因常见肾脏的问题,肾小球肾炎、肾病综合征,还有慢性肾病。另外一些免疫系统疾病或者是血液系统疾病,也可能会导致血尿的发生。还有外科原因常见的感染、结石、肿瘤,还有血管的畸形、尿道黏膜的损伤等。可以首先做尿的红细胞位相检查,看红细胞的形态,如果红细胞形态,是以变形红细胞为主,考虑是内科来源的血尿,就是红细胞通过肾小球滤过的时候受到了挤压而变形,需要去肾内科就诊,来帮助寻找原因。如果红细胞形态是以正常红细胞为主,考虑是外科来源的血尿,还需要去泌尿外科就诊,根据患者的临床表现,结合检查来判断可能的原因,针对原因去进行治疗。比如感染可能会有尿痛、尿常规白细胞增多,可以使用抗生素来进行治疗消除感染,血尿可能就会得到治愈。如果是结石就要针对结石去进行处理,治疗原发疾病,才能够消除血尿。

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