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肺纤维化患者死前一天的症状，通常是呼吸衰竭、呼吸困难。肺间质性纤维化最大的危害是导致肺组织的弥散障碍，肺组织一旦弥散障碍，无创机械通气、有创机械通气都很难纠正导致的缺氧。严重的缺氧可以直接导致心功能不全，导致休克，危及患者生命。肺间质性纤维化除了基础疾病会导致不同程度的缺氧以外，大多数情况下病情加重是由于继发感染，原有严重的呼吸功能不全伴有心功能不全，再加上严重的混合感染，抗感染治疗很难起到作用，基础疾病会进一步加重。当间质性纤维化无法被抗感染治疗，无法被无创、有创机械通气治疗所纠正，患者死亡的原因主要是由于缺氧。因此患者死亡之前通常是缺氧无法纠正，即便接受有创或无创机械通气治疗的患者，也可能缺氧得不到纠正。间质性纤维化死亡的主要原因可能是缺氧导致的心跳骤停、缺氧导致的心力衰竭、心律失常、电解质紊乱、脏器功能不全等一系列并发症。任何一个并发症，尤其是危及生命的并发症，都可能导致死亡。同样是间质性纤维化患者，死亡前的症状不一定完全一样，但是大多数患者都可能有严重的呼吸衰竭、功能不全、心律失常。每个患者死亡前的直接死亡原因不一样，部分患者可能是缺氧导致的血压下降、心跳停止，部分患者可能是心律失常，部分可能是导致肾功能不全、肝功能不全、弥散性血管内凝血等。但共同导致死亡的原因，就是间质性纤维化导致的缺氧难以救治，产生一系列的并发症，导致患者死亡。