发布时间: 2023-03-05
杨彦芳主任医师
中日友好医院肾内科
低蛋白、水肿的患者,可以根据引起低蛋白血症的原因,进行利尿、消肿治疗,具体如下:1、肾病综合征:由于大量蛋白尿,蛋白质丢失,引起血浆白蛋白降低,患者出现浮肿。给予利尿、消肿的同时,针对肾病综合征,如膜性肾病,选用糖皮质激素、糖皮质激素联合免疫制剂,如他克莫司,或者联合环磷酰胺、环孢素等治疗。患者也可以使用生物制剂,如利妥昔单抗等。蛋白尿减少、消失以后,血浆白蛋白恢复正常,浮肿可以消退;2、肝脏疾病:如各种慢性肝炎导致的肝硬化,血浆白蛋白合成降低,患者出现腹水、浮肿,可以改善肝功能,适当输注白蛋白,给予利尿剂消肿、利尿后浮肿可以消退;3、营养不良:患者出现低蛋白血症伴有浮肿,可以改善营养状况,必要时输注白蛋白,联合使用利尿剂可以利尿、消肿。
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