发布时间: 2023-11-02
韩珠副主任医师
海南省第三人民医院肾病内科
膜性肾病是临床上比较常见的病理类型,多数是见于中老年病人,Ⅱ期的膜性肾病是指肾脏病理检查发现肾小球基底膜上已经有了钉突的形成,这时候就进入了Ⅱ期的膜性肾病,治疗效果可能比较差,膜性肾病Ⅰ期治疗往往用糖皮质激素和免疫抑制剂,治疗效果比较好,如果是Ⅱ期以后的膜性肾病治疗效果往往是比较差,当然也可以使用糖皮质激素加上免疫抑制剂来治疗,糖皮质激素是要按照标准剂量,即按照每公斤体重1mg的泼尼松或甲泼尼龙来使用,使用的时间相对是比较长的,开始按照标准剂量使用,一般12周以后就要进行减量,减量到半量的时候还要进行维持治疗,免疫抑制剂常用的药物有环磷酰胺、吗替麦考酚酯、来氟米特等等,这些都是可以在激素使用的基础上加用的免疫抑制剂,时间往往比较长,治疗半年以后可以重复肾活检,看一下治疗效果。
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