发布时间: 2023-07-25
李菁主任医师
中日友好医院心脏内科
部分急性心包炎可以治愈,部分不能治愈,主要取决于是由何种原因引起。比如病毒或者细菌感染引起的急性心包炎可以治愈,充分应用抗病毒、激素类药物或者抗生素,此时病原体被控制,不再渗出,炎症逐渐好转,心包炎便会好转,即称为可以治愈。部分情况无法治愈,比如结核、肿瘤等没有治愈,所引起的心包炎便不能治愈。需要注意的是急性心包炎有时吸收后不会再出现症状,但是随着时间推移,心包中存在渗出的粘连物质,会造成心包粘连、心包缩窄。虽然急性期疾病好转,但是过一段时间后,比如0.5年或者1年,甚至更长时间后,心包逐渐缩窄、挛缩,便造成心包较硬,会造成缩窄性心包炎,即转变为慢性心包炎。慢性缩窄性心包炎会限制心脏活动,影响造成心脏打不开,又无法正常收缩,造成全身供血不足,此时心房会逐渐增大,会出现静脉淤血的表现,属于急性心包炎的慢性后果,变成慢性缩窄心包炎,也不能称为治愈。即虽然早期时,觉得症状缓解,心包积液也消失,但是经过一段时间后,变成一种限制心脏活动的情况。因此,便要观察是何种原因引起的心包炎,以及后续再观察是否会出现慢性的这种后果,不要着急下结论。
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