发布时间: 2023-02-24
张冰主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院口腔颌面外科
如果牙龈肿且流脓,排脓时应先明确流脓情况。如果是牙龈沟流脓,可以进行牙龈沟冲洗,如果是牙龈形成脓肿,可以通过切开引流排脓。但无论是何种排脓方式,均不建议自行在家进行。由于没有进行消毒或有正规的口腔卫生知识,自行排脓可能会加重感染,或造成其他细菌的继发感染。因此建议到正规医院口腔科或大型医院牙周病科排脓,应由医生进行详细临床检查后,再采取相应的排脓方式,主要情况如下:1、牙龈沟冲洗:如果脓汁是从牙龈沟流出,没有形成脓肿,需要进行牙龈沟冲洗。通常采用双氧水、盐水反复进行冲洗,可以将牙龈沟内形成的脓汁或食物残渣、软垢、牙菌斑、游离细菌等冲洗出来。在牙龈沟内,外用碘甘油等外用药物,可以控制牙龈炎症,待牙龈炎症控制,不再形成脓汁,炎症会逐渐恢复;2、切开引流术:如果形成脓肿,需要进行脓肿切开引流术,可以进行局部表面麻醉,或在不麻醉的情况下进行切开引流。通常是在脓肿最低位切小口,用止血钳将小口和脓腔相通,让脓肿中的脓汁全部排出。另外,还要保证引流通畅,让新形成的脓汁通过小口排出,可以较好控制牙龈炎症,牙龈肿胀、疼痛会逐渐消退。如果炎症较为明显,还可以配合全身抗炎药物治疗,如口服头孢唑林钠加上甲硝唑片,还可以口服阿莫西林片等。
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