发布时间: 2023-08-18
感染疾病科
自身免疫性肝炎是因为自身免疫功能紊乱产生自身抗体,这些自身抗体不认得自己的肝细胞,所以会攻击肝细胞引起肝细胞坏死、炎症。肝功能检查的时候,可以发现转氨酶升高,其实它是一个免疫反应所引起。肝脏炎症治疗关键就是要控制抑制免疫反应,所以临床最主要用的就是激素,甲强龙、强的松龙等药物来治疗自身免疫性肝炎。自身免疫肝炎对激素的反应比较好,一般可以根据病人体重,激素量可以从30mg或者40mg每天开始用,用大概两周左右复查肝功能,如果转氨酶、免疫球蛋白IGG往下走的时候,可以慢慢减激素用量。但自身免疫肝炎激素的治疗疗程比较长,如果吃的时间太短,停药容易复发,所以一般至少3-4年,可以慢慢的减量,维持两片或者三片激素,抑制免疫反应,保持着病人转氨酶的正常,肝脏炎症的减轻,对病情的稳定或者病情的逆转有帮助。除了激素以外,还可以用保肝药,因为自身免疫性肝炎会有转氨酶的升高,可以用甘草甜素类药物,比如天晴甘平、天晴甘美来辅助治疗。
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