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急性骨髓炎的X线表现早期无异常，没有特异性，发病以后最主要是靠核磁的检查。X线早期表现在两周以后会出现骨膜增厚，脓肿形成会引起骨质破坏，主要是小于1cm的骨脓肿，X线诊断没有优势，如果大于1cm，2cm以上，在X线上就表现骨质破坏。后期X线表现皮质增厚，髓腔扩大等。如果治疗不及时引起骨折，X线表现也比较明确。总之X线作为急性骨髓炎的诊断，主要是在中后期，早期没有优势，主要还是靠核磁诊断。所以X线的检查对早期急性血源性骨髓炎意义不大，但是临床有个误区，即X线没有变化没有破坏，就认为不是血源性骨髓炎，所以早期如果X线没有破坏，病人有血源性症状，有表现骨髓炎的症状，一定要做核磁检查。