发布时间: 2023-03-07
李克强副主任医师
浏阳市人民医院医学影像中心
骨髓炎临床分为三期:包括急性期,亚急性期,慢性期。具体如下: 1、急性骨髓炎:通常只在发病后的两周以内,X线片多无明显异常改变。部分病例可出现骨小梁变细,减少,骨质疏松,肌肉间隙模糊。亚急性期通常在感染后3-4周至3-4个月不等,开始出现较明显的X线征象; 2、慢性期:慢性骨髓炎是一个慢性的过程。病程通常在4个月以上,且X线表现有一,骨质增生,死骨,异物。可见骨质增生增厚,硬化。骨髓腔不规则,有大小不等的死骨。如有手术史的,可能有金属异物或金属内置物。二包壳骨生成,死骨周围大量包壳骨生成,使骨轮廓变粗,外形不规则。包壳骨与死骨间密度减低带是肉芽组织和脓液,包壳骨有脓液侵蚀形成的瘘孔,有时伴有病理性骨折; 3、亚急性:骨髓炎表现,亚急性期骨髓炎为急性走向慢性的过渡阶段,表现为骨质破坏区广泛,骨质疏松,周围骨质增生,密度增高,骨膜新生骨形成,较急性期厚而密; 4、窦道造影:窦道造影可以了解窦道的深度,经络,分布广泛,分布范围及其死骨关系。造影可以选用碘剂或者钡剂至窦道注入,行X线摄片。
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